شيوع هيپرليپيدمي در سالمندان، برنامه سلامت سالمندان بوشهر

The Prevalence of Hyperlipidemia Among Older People, Bushehr Elderly Health (BEH) Program

زمينه: اميد به زندگي رو به افزايش بوده و جمعيت سالمند ايران به شكل چشمگيري در حال رشد است. سالخوردگي، قوي‌ترين عامل براي ايجاد بيماري قلبي عروقي آترواسكلروتيك است و مديريت مؤثر سطوح ليپيدي در اين جمعيت مي‌تواند خطر ايجاد اين بيماري را كاهش دهد. مواد و روش‌ها: از اسفندماه 1391 تا مهرماه 1393، 3000 مرد و زن از 60 سال يا بالاتر ساكن بوشهر كه در برنامه سلامت سالمندان بوشهر شركت كرده بودند جهت اختلالات ليپيدي مورد مطالعه قرار گرفتند. سطوح ناشتا ليپيدهاي سرمي توسط اتوآناليزر سلكترا 2 مورد سنجش قرار گرفتند. سطح برش عوامل خطرساز قلبي عروقي (شامل اختلالات ليپيدي) از دستورالعمل برنامه ملي آموزش كلسترول آمريكا (NCEP) و پانل درماني بزرگسالان (ATP III) استخراج گرديد. يافته‌ها: ميزان شيوع هيپركلسترولمي (كلسترول تام مساوي و يا از 200 ميلي‌گرم بر دسي‌ليتر)،LDL-C بالا (مساوي و يا بالاتر از 130 ميلي‌گرم بر دسي‌ليتر)، HDL-C پايين (كمتر از 40 ميلي‌گرم بر دسي‌ليتر) و هيپرتري گليسريدمي (تري‌گليسريد مساوي و يا بالاتر از 150 ميلي‌گرم بر دسي‌‌ليتر) در جمعيت سالمند بوشهر به ترتيب 48، 4/42، 6/29 و 5/35 درصد بدست آمد. به طور كلي، شيوع هيپرليپيدمي در زنان 7/87 درصد و در مردان 2/80 درصد بود كه در مردان با افزايش سن، شيوع آن كاهش از خود نشان مي‌داد (003/0=P) ولي ارتباطي ميان سن و شيوع هيپرليپيدمي در زنان مشاهده نشد. تعداد 835 نفر (8/27 درصد) از داروهاي كاهنده هيپرليپيدمي استفاده مي‌كردند كه شايع‌ترين داروي مصرفي نيز استاتين‌ها بودند. يك همبستگي معني‌دار ميان وجود اختلالات ليپيدي و عوامل خطرساز قلبي عروقي مانند ديابت، پرفشاري خون و چاقي مشاهده گرديد (0001/0>P). نتيجه‌گيري: اختلالات ليپيد در سطح جمعيت سالمندان بوشهر شايع مي‌باشد و اقدامات تداخلي براي مديريت سطوح ليپيدي در اين جمعيت، توصيه مي‌شود.

Background: Life expectancy continues to increase and Iran’s older population grows dramatically. Old age is the strongest risk factor for developing atherosclerotic cardiovascular disease. Hence, effective lipid management can reduce the risk of developing cardiovascular disease. Materials and Methods: Between March 2013 and October 2014, a total of 3000 men and women aged ≥ 60 years, residing in Bushehr, Iran who participated in Bushehr Elderly Health (BEH) program were evaluated for dyslipidemia. Serum lipid levels in fasting state were measured using Selectra 2 auto analyzer. The cut-offs of cardiovascular risks were derived from the National Cholesterol Education Program (NCEP) guidelines in the United States (Adult Treatment Panel [ATP] III). Results: The prevalence rates for hypercholesterolemia (≥ 200 mg/dl), high LDL-cholesterol (≥ 130 mg/dl), low HDL-cholesterol (<40 mg/dl) and hypertriglyceridemia (≥ 150 mg/dl) were 48.0%, 42.4%, 29.6%, 35.5%, respectively. The prevalence of dyslipidemia was 87.8% in women and 80.2% in men. The prevalence rate of dyslipidemia was decreased in men with increasing age (p=0.003), however no change was observed in women. A total of 835 subjects (27.8%) used hypolipidemic drugs. The statins were the most common used hypolipidemic drugs. There were significant association between dyslipidemia and traditional cardiovascular risk factors such as diabetes mellitus, hypertension, and obesity (p<0.0001). Conclusion: Dyslipidemia is a prevalent abnormality among Bushehr‘s older population. Therefore, interventional measures for lipid management are suggested for this population.