كروم و هموستاز گلوكز در بيماران ديابتي: مروري بر شواهد موجود

Chromium and glucose homeostasis in diabetic patients: Review of current evidence

مقاومت به انسولين يكي از علائم سندروم متابوليك مي‌باشد. اين سندروم پيشرونده بوده و مي‌تواند به ديابت و بيماري‌هاي قلبي-عروقي منجر شود. چندين مطالعه نشان داده‌اند كه مكمل كروم در افزايش حساسيت به انسولين و كنترل بهتر هايپرگليسمي در افراد ديابتي مؤثر است. هدف مطالعه‌ي حاضر، مروري بر پژوهش‌هاي انجام گرفته درزمينهٔ ارتباط كروم و هموستاز گلوكز مي‌باشد. اين مطالعه مروري با جستجو در پايگاه‌هاي اطلاعاتي PubMed، Scopus ،Science Direct و Web of Science و با استفاده از كليدواژه‌هاي: Diabetes Mellitus ،Insulin Resistance ،Insulin Sensitivity ،Chromium و Metabolic Syndrome صورت گرفت. در اين مقاله مطالعات كارآزمايي باليني، مقطعي، آينده‌نگر و گذشته‌نگر انتشار يافته بين سال‌هاي 2014-1995 مورد بررسي قرار گرفتند. نتايج مطالعه نشان داد كه مكمل كروم در دوزهاي بالا (1000 ميكروگرم) به مدت بيش از 12 هفته علاوه بر اينكه باعث بهبود حساسيت به انسولين مي‌شود، مي‌تواند باعث تغيير در توزيع چربي بدني و كاهش روند افزايش وزن در افراد ديابتي شود. علاوه بر اين، دريافت كروم نياز افراد ديابتي را به داروهاي ضد ديابت كاهش مي‌دهد. البته نتايج متناقضي نيز وجود دارد كه نشان مي‌دهد دريافت دوزهاي پايين‌تر از 400 ميكروگرم به مدت كمتر از 12 هفته، هيچ تغيير معني‌داري را در حساسيت به انسولين ايجاد نمي‌كند. لذا با توجه به مطالعات اندك و متناقضي كه در اين زمينه صورت گرفته است، مطالعات بيشتر پيشنهاد مي‌شود.

Insulin resistance is one of the metabolic syndrome symptoms. This syndrome is progressive and can lead to diabetes and cardiovascular diseases. Several studies have indicated that chromium supplementation is effective in increasing the insulin sensitivity and control hyperglycemia in patients with diabetes. Therefore, current study aimed to review the available evidence regarding the relation between chromium and glucose homeostasis. This review study was done by searching on PubMed, Scopus, Science Direct and Web of Science by entering “diabetes mellitus”, “insulin sensitivity”, “insulin resistance”, “chromium” and “metabolic syndrome” as keywords. In this study, clinical trial, cross-sectional, retrospective and prospective studies which were published during 1995 to 2014 were reviewed. Studies show that the consumption of high dose of chromium supplement (1000 µg) during more than 12 weeks not only improves insulin sensitivity, but also alters body fat distribution and reduce weight gain trends in patients with diabetes. In addition, chromium consumption decreases insulin requirements to the anti-diabetic drugs in patients with diabetes. However, there are contradicting results that show intake of low doses of chromium (400 µg) during 12 weeks did not show any significant change in insulin sensitivity. So, due to few studies and conflicting results in this regard, more research is suggested.