تعيين اثر ميزوپروستول خوراكي براي درمان سقط ناقص خودبه‌خودي در 3 ماهه اول بارداري

Evaluation of Oral Misoprostol Effect on the Treatment of Spontaneous First Trimester Incomplete Abortion

هدف از اين مطالعه تعيين اثر ميزوپروستول خوراكي براي درمان سقط ناقص خودبه‌خودي در 3 ماهه اول بوده است. اين پژوهش به صورت تجربي(experimental) روي 97 زن باردار كه با تشخيص باليني(22/7%) يا سونوگرافي(77/3%) سقط ناقص خودبه‌خودي در بيمارستان بستري شده بودند، انجام گرديد. در ابتدا يك دوز اوليه شامل 600 ميكروگرم ميزوپروستول خوراكي(با نام تجارتي Cytotec كه به شكل قرص‌هاي خوراكي 200 ميكروگرم موجود است) سپس در صورت نياز، 2 دوز 400 ميكروگرمي با فاصله هر 2 ساعت تجويز شد(حداكثر 1400 ميكروگرم). پاسخ به درمان شامل تخليه كامل رحم بدون نياز به كورتاژ بود. صبح روز بعد از تجويز ميزوپروستول، سونوگرافي انجام مي‌شد و در صورت تأييد خالي بودن حفره رحم، بيماران مرخص مي‌شدند. تمام بيماران حداقل 1 بار طي 3 هفته آينده، از نظر باليني ويزيت شده و از نظر احتمال وجود مشكلات و عوارض ارزيابي مي‌گرديدند. از 97 بيمار، 69 بيمار(71/1%) نياز به تخليه جراحي نداشتند كه از اين تعداد 8 نفر(11/59%) به 2 دوز دارو و 61 نفر ديگر به 3 دوز دارو پاسخ دادند. در اين مطالعه عوارض جانبي ميزوپروستول اندك بود و دارو به خوبي توسط بيماران تحمل گرديد. به عنوان نتيجه‌گيري كلي مي‌توان گفت استفاده از ميزوپروستول براي كامل كردن دفع محصولات حاملگي روشي ساده، موثر، ارزان و ايمن است كه هزينه و عوارض تخليه جراحي را ندارد

The object of the present study was to evaluate oral misoprostol effect on the treatment of spontaneous first trimester incomplete abortion. An experimental study was performed on 97 women who were admitted to the hospital with the diagnosis of spontaneous incomplete abortion(diagnosed clinically(22.7%) or sonographically(77.3%)). At first, 600μg misoprostol (Cytotec in the form of 200 μg tablet) and then, if needed, two doses of 400μg, was prescribed, every two hours (total 1400μg). Drug effect was defined as complete evacuation of uterus without needing curetage. The next day after misoprostol prescription sonography was performed and with confirmation of empty uterus and completion of abortion, the patients were discharged. All of the patients were checked up at least once in the next three weeks and evaluated for probable complications.Of 97 patients, 69(71.1%) did not need surgical evacuation(8(11.59%) with two doses and 61 with three doses). Side effects of misoprostol were minimal and were tolerated by the patients well. Misoprostol use is a simple, safe and effective method for completion of incomplete abortion with no expense and surgical evacuation complications.