تفاوت‌هاي جنسيتي در اپيدميولوژي سرطان‌هاي مري، معده، كولون و ركتوم در استان فارس در سال 1388 : يك مطالعه مبتني بر جمعيت

Gender Differences in Esophagus, Stomach, Colon and Rectum Cancers in Fars, Iran, During 2009-2010: An Epidemiological Population Based Study

زمينه و هدف: سرطان سومين علت مرگ در ايران است. جنسيت، عاملي مهم در اپيدميولوژي سرطان‌هاست. داده‌هاي اپيدميولوژيك مربوط به سرطان‌هاي شايع به تفكيك جنسيت، شواهد خوبي در كنترل سرطان بدست خواهند داد. اين مطالعه، با هدف بررسي تفاوت‌هاي جنسيتي اپيدميولوژي سرطان‌هاي مري، معده، كولون و ركتوم انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه از نوع تحليل داده‌هاي ثانويه‌ي است. كل موارد سرطاني ثبت شده استان فارس در سال 1388 براي سرطان‌هاي مري، معده، كولون و ركتوم 614 نفر بودند. توزيع سني و ميزان‌هاي سالانه بروز استاندارد شده به روش مستقيم (AASIR) Annual Age Standardized Incidence Rates براي هر سرطان به تفكيك جنسيت برآورد شدند. AASIR ‌هاي بريده شده از سن 25 سال، به تفكيك جنسيت و نسبت (زن به مرد) آن ‌ ها Truncated Incidence Rate Ratio (TIRR) ، با استفاده از نرم‌افزار STATA برآورد و مقايسه شدند. يافته‌ها: كل موارد سرطاني ثبت شده 614 نفر بودند. از اين بين (5/37%) 231 نفر زن و (5/62%) 383 نفر مرد بودند. تعداد و درصد بروز سرطان‌هاي مري، معده، كولون و ركتوم به ترتيب (7/12%) 78 نفر ، (4/41%) 254 نفر ، (6/29%) 182 نفر و (3/16%) 100 نفر بود. TIRR براي سرطان‌هاي مري، معده، كولون و ركتوم 68/0 (43/0تا 07/1)، 42/0 (32/0 تا 54/0)، 71/0 (53/0 تا 96/0) و 92/0 (62/0 تا 36/1) برآورد شد. در مورد سرطان معده ارتباط معني‌داري بين جنسيت و سن (046/0= p ) ، سن با درجه تمايز يافتگي سلول (050/0= p ) و مورفولوژي غالب تومور (004/0= p ) وجود داشت. سن با مورفولوژي سرطان كولون نيز رابطه معني‌داري داشت (019/0= p ). نتيجه‌گيري : خطر ابتلا به سرطان‌هاي معده و كولون در زنان كمتر از مردان ساكن در استان فارس بوده است. جنسيت مرد عامل خطري براي ابتلا به آدنوكارسينوماي معده بود.

Background and Objectives: Cancer is the third cause of death in Iran. Gender is an important covariate for incidence of most cancers. So, epidemiological data on Gender differences related to common cancers provide good evidence in control of cancers. The aim of this study was providing population-based information on the gender differences in incidence rates and epidemiology of esophagus, stomach, colon and rectum cancers in the Fars province. Materials and Methods : This study was a secondary data analysis. We studied registered esophagus, stomach, colon and rectum cancers cases in Fars from 2009 to 2010. Direct Annual Age Standardized Incidence Rates (AASIRs) were estimated for men and women. Using STATA software, Females AASIRs and truncated AASIRs at 25 years (TIRR) were compared with males considering age, dominant morphology ratio and tumor grade. Results : Six hundered fourteen cases were studied. The numbers of registered esophagus, stomach, colon and rectum cancers were 78 (%12.7), 254 (%41.4), 182 (%29.6) and 100 (%16.3), respectively. Two hundred thirty one (%37.5) cases were women and 383 (%62.5) were males. TIRR (female/male) for esophagus, stomach, colon and rectum cancers were 0.68 (0.43-1.07), 0.42 (0.32-0.54), 0.71 (0.53-0.96), 0.92 (0.62-1.36), respectively. There were significant relationships between age and gender (p=0.046), tumor grade (p=0.050) and morphology (p=0.004) in case of stomach cancer. For colon cancer age and tumor morphology were significantly related (p=0.019).