مقايسه اثر كرم خرفه و لانولين بر درد نوك پستان زنان شيرده: كارآزمايي باليني تصادفي شده

Comparison of purslane cream and lanolin on nipple pain among breastfeeding women: A randomized clinical trial

مقدمه: درد نوك پستان، يكي از شكايات شايع مادران در روزهاي اول بعد از زايمان و دومين علت قطع زودهنگام شيردهي مي‌باشد. لانولين، درمان توصيه شده جهت بهبود درد نوك پستان است. از طرفي خرفه به دليل تركيبات فلاونوئيد و ساپونين، داراي اثرات ضد دردي و ضد التهابي ثابت شده‌اي مي باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعيين و مقايسه اثر كرم خرفه با لانولين بر درد نوك پستان در زنان شيرده انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده دو سوكور در سال 1395 بر روي 86 زن شيرده مبتلا به درد نوك پستان در شهر مشهد انجام شد. افراد به صورت تصادفي در دو گروه 43 نفري كرم خرفه و لانولين قرار گرفتند. روش صحيح شيردهي و طريقه استعمال دارو به افراد هر دو گروه آموزش داده شد. نمره درد نوك پستان قبل از شروع مداخله و روزهاي سوم و هشتم بعد از درمان با استفاده از مقياس عددي درد توسط پژوهشگر اندازه‌گيري و ثبت شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 22) و آزمون‌هاي آماري تي، فيشر، كاي دو و ويلكاكسون انجام شد. ميزان p‌ كمتر از 05/0 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: دو گروه قبل از مداخله از نظر شدت درد همگن بودند. اختلاف معناداري در شدت درد در هر يك از گروه‌ها در روز سوم و هشتم نسبت به قبل مشاهده شد و شدت درد در هر دو گروه كاهش يافته بود (001/0>p). شدت درد بين دو گروه در روز سوم و هشتم اختلاف معناداري داشت؛ به‌طوري‌كه شدت درد در گروه خرفه كمتر از گروه لانولين بود (001/0>p). نتيجه‌گيري: كرم خرفه در بهبود درد نوك پستان مؤثرتر از لانولين مي‌باشد.

Introduction: Maternal nipple pain is one of the common complaints on the first few days post birth, which is the second cause of early discontinuation of breastfeeding. Lanolin is the recommended treatment for relieving the nipple pain. In addition, purslane has analgesic and anti-inflammatory effects due to containing flavonoids and saponins. Regarding this, the present study was conducted with the aim of determining the effect of purslane cream and lanolin on nipple pain among the breastfeeding women. Material and Methods: This double-blind, randomized controlled trial was conducted on 86 breastfeeding women suffering from nipple pain in Mashhad, Iran, in 2016. The samples were randomly assigned into two groups of purslane cream and lanolin (n=43 cases in each group). Both groups were trained about the correct method of breastfeeding and using cream. The nipple pain scores were measured and recorded by the researcher before the treatment, as well as 3 and 8 days post-intervention using the numeric pain scale. Data analysis was performed in SPSS software (version 22) using the t-test, Fisher's exact test, Chi-square test, and Wilcoxon test. P-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: According to the results, the two groups were comparable before the intervention in terms of pain severity. The two groups showed a significant difference in pain severity on days 3 and 8 post-intervention, compared to the pre-intervention stage; accordingly, the severity of pain was decreased in both groups (P<0.001). Furthermore, there was a significant difference between the two groups regarding the pain severity on the third and eighth days post-intervention (P<0.001). In this regard, the purslane group showed a lower pain severity than the lanolin group. Conclusion: As the findings of the present study indicated, purslane cream was more effective in the treatment of nipple pain than lanolin.