بررسي اثر مصرف رزوراترول برسطح سرمي آديپونكتين و لپتين در بيماران ديابتي نوع دو

The Effects of Resveratrol Supplementation on the Level of Adiponectin and Leptin in Type 2 Diabetic Patients

زمينه: رزوراترول پلي‌فنلي است با منشاء گياهي و داراي صفات ضد اكسيداني، ضد التهابي و ضد مقاومت انسوليني مي‌باشد. مطالعات نشان داده‌اند كه مكانيسم عمل اين ماده مؤثره از طريق فعال نمودن آنزيم سرتويين 1 دي استيلاز مي‌باشد. هرچند ديگر مطالعات نشان داده‌اند كه نقش رزوراترول مي‌تواند از مسيرهاي متابوليكي ديگر باشد. يكي از اين مسيرها اثر تحريكي رزوراترول بر ترشح آديپونكتين‌ها مي‌باشد. آديپونكتين هورموني است كه نقش مهمي در تنظيم حساسيت انسوليني و انتشار انرژي ايفاء مي‌نمايد. علاوه بر اين، رزوراترول مي‌تواند با مهار افزايش مقاومت مركزي لپتين از چاقي جلوگيري كند. هدف از اين مطالعه بررسي تأثير رزوراترول بر آديپونكتين و لپتين در بيماران ديابتي نوع 2 مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني، تصادفي و دو سو كور بر روي 51 بيمار از مطالعه قبلي كه دچار ديابت تيپ 2 بودند انجام پذيرفته است. اطلاعات دموگرافيك و شرح حال پزشكي بيماران به روش مصاحبه جمع‌آوري شده است. بيماران در گروه مداخله روزي دوبار كپسول‌هاي 500 ميلي‌گرم رزوراترول (1 گرم در روز) به مدت 45 روز دريافت كردند. در گروه شاهد نيز كپسول‌هاي دارونماي مشابه دوبار در روز به مدت 45 روز دريافت شد. در ابتداي مطالعه فشار خون، وزن، BMI و چربي‌ها، اندازه‌گيري سطوح خوني آديپونكتين و لپتين و نيز تست عملكرد كبد انجام مي‌گيرد. پس از تكميل دوره 45 روزه مجدداً بررسي‌ها و تست‌هاي ذكر شده صورت مي‌گيرند. تحليل داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و T مستقل با به كارگيري از نرم‌افزار SPSS ويرايش 18 انجام مي‌گيرد. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد كه هيچ‌گونه تفاوت معني‌داري بين دو گروه مداخله و شاهد از لحاظ سطح خوني آديپونكتين و لپتين وجود ندارد. هر چند با استفاده از آزمون من ويتني تفاوت معني‌داري بين گروه مداخله و شاهد از نظر سطح خوني لپتين مشاهده گرديد (025/0=P). يعني در گروه مداخله، ميزان لپتين بيشتر از گروه شاهد بود. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داده است كه مصرف رزوراترول به صورت خوراكي (500 ميلي‌گرم و دو بار در روز) و به مدت 45 روز در افراد ديابتي نوع 2، تأثيري بر سطوح خوني آديپونكتين و لپتين ندارد.

Background: Resveratrol (RSV), one of the most effective natural polyphenolic compounds synthesized by plants, has antioxidant, anti-inflammation and anti-insulin-resistance properties. Some studies suggest that the mechanism of action of RSV is mainly mediated by the deacetylase Sirt1. However, other studies have shown that RSV plays its role through other metabolic routes such as its stimulatory effect on the secretion of adiponectin. Adiponectin is a hormone that plays an important role in the regulation of insu-lin sensitivity and energy homeostasis. In addition, RSV can control obesity by preventing the develop-ment of central leptin resistance. This study aimed to evaluate the effect of RSV on blood concentration of adiponectin and leptin in patients with type 2 diabetes. Materials and methods: This double-blind randomized clinical trial recruited 51 patients with type II diabetes from a previous study. Patients’ demographics and medical history were recorded in an inter-view. The intervention group received 500 mg RSV capsules twice a day for 45 days while the control group received identical placebo capsules. Blood pressure, weight, BMI, lipid profile, blood levels of adi-ponectin, leptin and liver function tests were measured at baseline. Data were analyzed using descriptive statistics and independent t-test in SPSS 18. Results: There were no differences in the concentration of adiponectin and leptin between the two groups. However, Mann-Whitney test revealed a difference in the concentration of leptin between intervention and control groups (p= 0.025). That is, the blood level of leptin was significantly more in the intervention group. Conclusion: The results of this study suggest that supplementation of 1 g per day of RSV for 45 days has no effect on the blood level of adiponectin and leptin in patients with type 2 diabetes.