بررسي فراواني ليستريا مونوسيتوژنز جدا شده از خانم هاي باردار با و بدون سابقه سقط و تعيين ژن هموليزين (hlyA)

Prevalence of Listeria monocytogenes isolated from pregnant women with and without history of abortion and detection of hemolysin (hlyA) gene in clinical samples

زمينه و هدف: سقط يكي از معضلات مهم پزشكي پيش روي جوامع هست كه متحمل‌كننده ي هزينه‌هاي زيادي به خانوار است. ليستريا مونوسيتوژنر (L.m) ازجمله باكتري‌هاي بالقوه مؤثر بر سقط جنين و عفونت پس از زايمان در نوزادان است. هدف از انجام اين تحقيق تعيين ميزان فراواني اين باكتري در زنان باردار و مقايسه آن در زنان باردار با سابقه سقط و بدون سابقه سقط جنين در تهران و همچنين بررسي شيوع ژن ويرولانس hlyA درآن هاست. روش بررسي: در اين مطالعه كه به‌صورت مقطعي انجام گرديد. از ارديبهشت سال 1395‌ تا دي سال 1395، نمونه‌هاي باليني (ترشحات واژن) زنان باردار با سابقه سقط و همچنين زنان باردار بدون سابقه سقط جمع‌آوري گرديد. تمامي نمونه‌ها (100 نمونه) از افراد مراجعه‌كننده به بيمارستان آرش (تهران) توسط پزشك متخصص زنان گرفته شد. فرم پرسشنامه توسط افراد تكميل گرديد، نمونه‌گيري از خانم‌هاي باردار دريافت‌كننده درمان آنتي بيوتيكي صورت نگرفت. تمامي نمونه ها در كمترين زمان به آزمايشگاه ميكروبي انتقال داده شد. يافته‌ها: از ميان 100 نمونه باليني پس از كشت و آزمايش‌هاي افتراقي 7 جدايه (7 درصد) باكتري ليستريا جداسازي شده كه 4 جدايه ‌ليستريا مونوسيتوژنز و 3 جدايه ليستريا سيليگري (L.s) بودند. در اين ميان جدايه هايي‌كه از زنان باردار با سابقه سقط جداسازي شده بودند شامل 3 جدايه ليستريا مونوسيتوژنز و 1 جدايه ليستريا سيليگري بودند‌ و جدايه هايي‌كه از زنان باردار بدون سابقه سقط جداسازي شده بودند شامل 1 جدايه ليستريا مونوسيتوژنز و ‌2 جدايه ليستريا سيليگري بودند. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه موارد آلوده به باكتري ليستريا مونوسيتوژنز در خانم هاي باردار با سابقه سقط جنين بيشتر از خانم هاي باردار بدون سابقه سقط جنين است. علي رغم اينكه اين باكتري در اين مطالعه به عنوان عامل اصلي سقط مشخص نشد اما ممكن است اين خطر را براي زنان باردار داشته باشد

Background and Aim: Abortion is one of the most important medical problems which imposes a high cost on the households. Listeria monocytogenes is one of the most important causes of abortion and postpartum infection in the newborns. The aim of this study was to determine the prevalence of Listeria monocytogenes in the pregnant women and compare its prevalence rates between women with and without a history of abortion in Tehran and also prevalence of hlyA virulence gene. Materials and Method: In this cross sectional study, from May 2016 to December 2016 clinical samples of vaginal discharge were taken from pregnant women with and without a history of abortion. All of the samples (100 sample) were collected from the patients referring to Arash Hospital in Tehran, by a gynecologist. The women filled out a questionnaire. The pregnant women who had received antibiotic were excluded from the study. All samples were transferred to the microbiological lab, rapidly. Results: After culture and differential tests, among 100 sample we isolated Listeria from 7 % (7 strains) of the samples (4 strains of L .monocytogenesis and 3 strains of Listeria seeligeri). In the samples taken from pregnant women with a history of abortion we found 3 stains of L.monocytogenes and one strain of Listeria seeligeri. In the samples obtained from pregnant women without a history of abortion one stains of L .monocytogenes and 2 strains of Listeria seeligeri were detected. Conclusion: The results of this study showed that the prevalence of Listeria monocytogenes in the pregnant women with a history of abortion is more than that in the pregnant women without a history of abortion. Despite the fact that this bacterium was not confirmed as a major cause of abortion in our study, but it may expose pregnant women to the risk of this problem.