بررسي اپيدميولوژيك و دموگرافيك بيماران مبتلا به سيروز صفراوي اوليه شناخته شده در شهرستان اصفهان از سال 96-1388

Evaluation of epidemiologic and demographic aspects of primary biliary cirrhosis in Isfahan population from 2009 - 2017

مقدمه: سيروز صفراوي اوليه يك بيماري مزمن كلستاتيك كبدي است كه با التهاب و تخريب پيش رونده و غير چركي مجاري صفراوي كوچك و نيز اتو آنتي بادي بر عليه mitochondrial self Antigens مشخص مي شود. شيوع سيروز صفراوي اوليه در جامعه غربي بيش از ساير مناطق جهان است. هدف از اين مطالعه شناسايي تمام بيماران مبتلا به سيروز صفراوي اوليه در شهرستان اصفهان و توصيف خصوصيات اپيدميولوژيك و دموگرافيك آن ها مي باشد. روش بررسي: طرح فوق يك مطالعه به روش توصيفي مقطعي از سال 88 تا 96 و از طريق تكميل پرسش نامه و رويت پرونده بيماران و تماس تلفني با بيماران بستري شده قبلي اجراشد. نمونه گيري به صورت سرشماري از تمام بيماران داراي تاييديه پاتولوژيك بيماري و معيارهاي ورود انجام شد. جهت تجزيه و تحليل اطلاعات از نرم افزار. 16 SPSS Version استفاده شد و 0/05> P value قابل قبول است. جهت مقايسه متغيرهاي باليني و جمعيت شناسي( demographic and clinical در بين گروه هاي مورد مطالعه از تست هاي Chi - square test for categorical variables و آمار هاي توصيفي استفاده شد. نتايج: در اين بررسي، 44 بيمار مبتلا به سيروز صفراوي اوليه شناسايي شدند كه با توجه به جمعيت 2243249 نفري اصفهان، شيوع اين بيماري در اصفهان 1/96 در صدهزار نفر برآورد مي شود. از ميان اين 44 نفر، 33 نفر( 76 ) سيروز صفراوي اوليه خالص و 11 نفر (٪24) سندرم overlap داشتند (سيروز صفراوي اوليه به هپاتيت اتوايميون). نتيجه گيري: در بازه زماني 9 ساله اخير ميزان شيوع سيروز صفراوي اوليه در اصفهان نسبت به كشورهاي اروپايي و آمريكايي بسيار كمتر بوده و مشابه شيوع آن در ويكتورياي استراليا مي باشد. اكثر بيماران در زمان تشخيص علامت دار بوده كه اين نسبت با يافته هاي سايرين متفاوت مي باشد.

Introdution: Primary biliary cirrhosis is a chronic cholestatic disease of the liver, characterized by the inflammation plus progressive and non-purulent destruction of the small biliary ducts, and the presence of auto antibodies against mitochondrial self-antigens. It seems that the prevalence of PBC in the western world is more than other parts of the world. This study aimed to identify all the patients with PBC in Isfahan and describe their epidemiological and demographic characteristics. Methods: The current study was a historical (retrospective) cohort investigation, which conducted between 2009 and 2017. We conducted this study by filling out questionnaires and obtaining the patients’ records and making telephone calls with previously admitted patients. Sampling was done as a census of all patients according to the study inclusion criteria. To analyze the data. SPSS software Version 16 was used and Pvalue <.05 was acceptable. Chi-square test for categorical variables and descriptive statistics were used to compare the demographic and clinical variables among the studied groups. Results: In this study, 44 patients with primary biliary cirrhosis were identified. According to the population of 2243249 people in Isfahan, the prevalence of this disease in Isfahan was 1.96 per 100,000 people. Out of these 44 individuals, 29 (76%) displayed pure primary biliary cirrhosis, and 11 people (24%) had overlap syndrome (Primary biliary cirrhosis + autoimmune hepatitis). Conclusion: Within the last nine years, the prevalence of primary biliary cirrhosis in Isfahan has been much lower than in European and American countries and is approximately the same as in Australia. In the present study, most primary biliary cirrhosis patients (95%) were symptomatic at the time of the diagnosis. These rsults are different from the other studies.