پديد آورندگان :
رضايي كنوي، مژگان دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي , جوادي، محمدعلي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي , صافي، ساره دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي , مشتاقيون، محمدمهدي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده پزشكي , ابوالحسيني، محمد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده پزشكي
چكيده فارسي :
هدف: ارايه دادههاي آماري و فعاليتهاي بانك چشم جمهوري اسلامي ايران در 3 دهه گذشته.
روش پژوهش: همه سوابق بانك چشم جمهوري اسلامي ايران در كليدواژههاي چشمهاي فرآوريشده، بافتهاي استفادهشده، سرانه پيوند قرنيه و انديكاسيونهاي پيوند قرنيه از سال 1370 تا 1396 مورد بررسي قرار گرفتند.
يافتهها: در بازه زماني 27 ساله، در مجموع 115743 مورد چشم اهدا گرديد. از بين 114169 چشم اهدا شده بين سالهاي 1373 تا 1396، 95314 مورد چشم براي پيوند توزيع شدند كه در نهايت 95057 قرنيه مورد عمل واقع شد. به طور متوسط در سال، سرانه پيوند قرنيه 6-10x27±6-10x55 مورد بوده است. در بين سالهاي 1385 تا 1396 با وجود اين كه عمل (Penetrating Keratoplasty (PKP (درصد70 ) رايجترين عمل جراحي بود ولي برخلاف عمل Descemet Stripping Automated Endothelial
(Keratoplasty (DSAEK) (P<0.001) كه روند رو به رشدي داشت، عمل PKP داراي سير نزولي (0/048=P) بود. برجستهترين انديكاسيون پيوند قرنيه، (Keratoconus KCN (39/7 درصد و به دنبال آن Bullous Keratopathies (BK) (درصد18/5) ، (Corneal scar and opacities (CSO) (درصد15/7) و Graft Failure (GF) (درصد5/7) در 3 دهه گذشته بود و افزايش روند براي BK، GF و KCN مشاهده شد. بافت صلبيه بيشتر (83/7 درصد) براي ايمپلنت محافظ چشم استفاده گرديد. طي 12 سال گذشته ميزان عوارض گزارش شده، 0/088 درصد بود.
نتيجهگيري: طي سه دهه گذشته، روند رو به افزايشي در ميزان فرآوري چشمهاي اهدايي در ايران وجود داشت و KCN و BK شايعترين انديكاسيونهاي پيوند قرنيه بودند. با وجود اين كه PKP شايعترين روش keratoplasty بود، DSAEK روند رو به رشدي در طول 12 سال گذشته داشته است. ميزان بسيار پايين عوارض گزارش شده بعد از عمل نشاندهنده ايمني بالاي سيستم تهيه و توزيع بافت از بانك چشم جمهوري اسلامي ايران تا مرحله پيوند قرنيه بوده است.
چكيده لاتين :
Purpose: To report a 3-decade eye bank data and activity of the Central Eye Bank of Iran (CEBI).
Methods: All the eye bank records in terms of procured eyes, utilized tissues, corneal transplants per capita,
and indications for keratoplasty over the last 3 decades were analyzed.
Results: During the last 27 years, 115 743 whole eyes were donated, among which 114 169 eyes were donated
between 1994 and 2017. Out of 114 169 donated eyes, 95 314 eyes were sent for corneal graft and 95 057 corneas
were finally transplanted. The mean rate of corneal transplants per capita per year was 55×10−6±27×10−6.
Penetrating keratoplasty (PKP) was the most leading surgical technique between 2006 and 2017 (70%);
however, unlike an increasing trend of Descemet stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK;
P<0.001), it revealed a decreasing trend (P=0.048). Keratoconus (KCN; 39.7%), bullous keratopathies (BK; 18.5%),
corneal scar and opacities (CSO; 15.7%), and graft failure (GF, 7.5%) were the 4 leading indications for
keratoplasty in Iran; demonstrating an increasing trend for BK, GF, and KCN. 83.7% of the scleral tissues
was used for protecting the orbital implants. Over the past 12 years, adverse reactions were reported in
0.088%.
Conclusion: Over the last 3 decades, an increasing trend was observed for the procured eyes in the Central
Eye Bank of Iran. KCN and BK were the most leading indications for keratoplasty. There was an increasing
trend over the past 12 years for DSAEK, while PKP was the most common procedure for corneal
transplantation. Considering the small amount of reported adverse reactions after corneal transplantations, it
can be concluded that there is a high safety of corneal transplantation system from the eye bank to the
recipients.