بررسي ژنوتايپينگ و مقاومت آنتي‌بيوتيكي سويه‌هاي اسينتوباكتربوماني جداشده از بيماران بستري در بيمارستان‌هاي آموزشي شهركرد به روش Pulsed- Field Gel Electrophorsis

Genotyping and antibiotic resistance of Acinetobacter baumannii strains isolated from patients hospitalized in teaching hospitals of Shahrekord by Pulsed- Field Gel Electrophorsis

مقدمه: اسينتوباكتربوماني از باكتري‌هاي ايجادكننده عفونت‌هاي بيمارستاني در بخش مراقبت‌هاي ويژه در بيمارستان‌ها محسوب مي‌شود و مي‌تواند باعث عفونت‌هاي گوناگون بيمارستاني نظير باكتريمي، مننژيت، پنوموني و عفونت مجاري ادراري شود. تكنيك‌هاي مولكولي مختلفي براي ژنوتايپينگ ميكروارگانيسم‌ها وجود دارد كه در بين آن‌ها PFGE به عنوان روش استاندارد طلايي براي ساب تايپينگ بسياري از باكتري‌ها معرفي شده است. هدف از اين مطالعه تعيين تيپ‌هاي مولكولي سويه‌هاي اسينتوباكتربوماني با روش Pulsed- Field Gel Electrophoreses و همچنين تعيين ارتباط بين تيپ‌هاي شايع موجود و الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي آن‌ها است. روش بررسي: در اين بررسي توصيفي– تحليلي تعداد 50 باكتري اسينتوباكتربوماني به كمك روش‌هاي كشت و تست‌هاي بيوشيميايي شناسايي و تائيد شدند. سپس باكتري‌هاي شناسايي‌شده با استفاده از PFGE مورد بررسي قرار گرفتند و نتايج تيپ بندي آن‌ها با نتايج مقاومت آنتي‌بيوتيكي آن‌ها مقايسه گرديد. نتايج: نتايج به دست آمده نشان داد كه تمام ايزوله‌ها داراي مقاومت چند‌گانه هستند. بيشترين حساسيت نسبت به آنتي‌بيوتيك‌هاي توبرامايسين (52 درصد)، جنتامايسين (36 درصد) و مروپنم (32 درصد) مشاهده­ گرديد. نتايج اين مطالعه نشان داد كه سويه‌هاي اسينتوباكتربوماني جداشده از بيمارستان‌هاي شهر شهركرد شامل 7 الگوي ژنتيكي مختلف بودند كه 2 تا از اين الگو‌ها اسپوراديك بود. همچنين الگوهاي ژنوتيپي در هر بيمارستان با يكديگر متفاوت بود. نتيجه‌گيري: با استفاده از روش PFGE، هرچند تنوع در ميان سويه‌هاي اسينتوباكتربوماني در شهر شهركرد مشاهده شد، ولي هيچ سويه اپيدميكي در ميان آن‌ها مشاهده نگرديد. از نظر مقاومت به آنتي‌بيوتيك‌هاي رايج نيز اين الگوها با هم متفاوت بودند.

Introduction: Acinetobacters especially Acinetobacter baumannii causing nosocomial infections in hospitals intensive care units and can cause a variety of hospital infections such as bacteremia, meningitis, pneumonia and urinary tract infections. There are several molecular techniques for microbial genotyping, among them Pulsed- Field Gel Electrophoreses is introduced as the gold standard for sub typing of bacteria. The aim of this study was investigating the molecular typing of A. baumannii strains with PFGE as well as the relationship between common types available and their antibiotic resistance. Methods: In this descriptive - analysis study, 50 Acinetobacter baumannii were confirmed with cultivation methods and biochemical tests. Then, bacteria were detected using PFGE typing and the results were compared with the results of antibiotic resistance. Results: The results showed that all isolates had multiple resistance. The highest sensitivity was observed for tobramycin (52%), gentamicin (36%) and moropenem (32%).The results of this study showed that A. baumannii strains isolated from Shahrekord hospitals were in seven different genetic patterns that two of these patterns were sporadic and the genetic patterns were different in each hospital. Conclusion: Although variations among strains of Acinetobacter baumannii were observed by using PFGE in Shahrekord, but no epidemic strain was detected among them. In terms of resistance to commonly used antibiotics were also different patterns.