بررسي تاثير دستور العمل هاي توجه دروني و بيروني (دور و نزديك) بر تعادل بيماران مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس

Effect of Instructions for Internal and Far and Near External Focus of Attention on Balance of Multiple Sclerosis Patients

مقدمه هدف از پژوهش حاضر بررسي تاثير سه نوع دستورالعمل توجه دروني، بيروني نزديك و بيروني دور بر اكتساب و يادگيري تكليف تعادلي بيماران مبتلا به ام اس است. روش كار اين مطالعه توصيفي و نيمه تجربي در سال 1390 در دانشگاه فردوسي مشهد انجام شده است. نمونه آماري در اين مطالعه30 بيمار مبتلا به ام اس بود كه به شيوه تصادفي از بين بيماران مبتلا به ام اس شهر مشهد انتخاب شدند و به همين روش نمونه‌ها به سه گروه توجه دروني(توجه به پاها)، توجه بيروني نزديك(توجه به علامت‌هاي جلو پاها) و توجه بيروني دور(توجه به نشانه‌هاي دورتر از پاها) تقسيم شدند. اطلاعات ثبت شده در پرسشنامه ها با آمار توصيفي و آزمون هاي آنوا، تي و نرم افزارهاي اكسل و SPSS مقايسه و تجزيه و تحليل شدند. نتايج با استفاده از آزمون تي وابسته نشان داده شد كه سطح معنا داري براي عملكرد گروه دروني برابر p=0/41 براي گروه بيروني نزديك p= 0/0 و براي گروه بيروني دور p=0/002 است كه با توجه به اين كه سطح معناداري p ≤ 0/05 در نظر گرفته شد در گروه دروني معنادار نبود و در دو گروه بيروني دور و نزديك معنادار بود. نتيجه گيري آزمون فرضيه‌ها در سطح معنا‌داري p ≤ 0/05 نشان داد كه تعادل شركت‌كنندگان در هر دو گروه با دستورالعمل توجه بيروني دور و نزديك بهبود پيدا كرد و ميزان پيشرفت در هر دو گروه تقريباً مشابه بود ولي ميانگين عملكرد اين دو گروه بهتر از گروه با دستورالعمل توجه دروني بود.

The Multiple sclerosis is chronic and progressive neurological disease. MS is a Leading to various symptoms such as imbalance . Focus af attention is one of the major components of learning skill motor that is divided into two parts internal focus and external focus. Identifying the best type of focus can be an improved Problem of imbalance and fall risk in MS patients significantly. Materials and Methods This research is quasi-experimental.A total of 30 patients with MS participated in this study with (20-45) age range. Patients were divided into 3 groups: internal focus, near external focus and far external focus. Each group with specific instructions had to keep their balance on Biodex. Results Results showed that a significant level of acquisition for internal group was p=0/41, for near external group p= 0/01 and for far external group p=0/002 Significance level was considered as p ≤ 0/05. These results indicated that internal focus of attention on the acquisition and learning the balance task was not effective, While the instructions for far and near external focus on the acquisition and learning the balance task were effective and patients may lead to improved balance. Conclusion For data collection, tool was used to measure balance. Balance of participants in both near and far external instructions were improved and progressed in both groups but the average performance of these two groups was almost better than the one with internal instructions.