مقايسه دو روش ميكروب زدايي دست پرسنل بيمارستان دانشگاهي: با آب و صابون يا الكل

The Comparison between Two Ways for Hands Decontamination of Hospital Personnel: with Water and Soap or Alcohol

مقدمه : يكي از مهم ترين راه هاي انتقال عفونت بيمارستاني انتشار غير مستقيم پاتوژن ها از بيمار توسط دست هاي پرسنل درماني است. براي مقايسه اثر شستشو با آب و صابون و ضد عفوني با الكل دست هاي پرسنل، مطالعه اي بر 100 نفر از پرسنل درماني بيمارستان امام رضا(ع) بيرجند انجام شد. روش كار : اين مطالعه توصيفي به روش تجربي از سال 1388-1389 در دانشگاه علوم پزشكي بيرجند انجام شد. در اين مطالعه از كف دست 100 پرسنل درماني بخش هاي مختلف بيمارستان نمونه گيري شد. شستشوي دست هاي افراد با آب و صابون يا الكل 70% به صورت راندوم و يك درميان، به مدت20 ثانيه توسط خود پرسنل و نظارت مجري انجام شد و پس از آن با همان روش قبلي و توسط همان فرد مجري نمونه از كف دست فرد گرفته و در مجاورت شعله به محيط ترانسپورت وارد و سپس به محيط كشت آگار خوندار منتقل شد. اطلاعات با استفاده از آزمون ام سي نمار و كاي دو تجزيه و تحليل شد. نتايج : شستشوي دست با آب و صابون و الكل پاتوژن ها را كاهش مي دهد (p<0/001). الكل 76/9% موثرتر از آب و صابون 23/1% بوده است ( p<0/002 ). شايع ترين ميكروب ها استافيلوكوك اپيدرميديس، كلبسيلا پنومونيه، اشريشياكولاي بود وبيشترين آلودگي در ICU گزارش شد. نتيجه گيري : شستشوي دست قبل و بعد از تماس با بيماران يك روش ساده كنترل عفونت هاي بيمارستاني است كه اگر با الكل انجام شود نسبت به آب و صابون تاثير بيشتري در رفع ميكروارگانيسم هاي كف دست پرسنل دارد.

Introduction : One of the most important ways of infectious transmission is the personnel’s contaminated hands .In orther to compare water and soap with alcohol in eradication of staff hands’ pathogens، this study was carried out on 100 personnesl in Imamreza hospital. Materials and Methods : In this study we took samples from 100 personnel''s palms in different wards of hospital while doing their nursing activites.Washing hands with water and soap or 70٪alcohol was performed by them for 20 seconds with the manager observation، then the sampling was repeated and transfored to bloody agar culture unit. Results : Washing hands with soap or alcohol decreased the pathogens of the personnel hands. (p<0/001). Alcohol was more effective (76.9%) than water and soap with (23.1%) (p<0/002). The most common pathogens were: Staphylococcus epidermidis، Kllebsiella pneumoniae and E. coli. The most contaminated department was ICU ward (100%). Conclusion : Hand washing before and after contact with patients is an easy way to control hospital infections and if done with alcohol is more effective than with water and soap in eradicating staff hands’ microorganisms.