ارزيابي ارگونوميك انتقال بيمارنما بين تخت و برانكارد به روش رايج و استفاده از وسيله كمكي مكانيكي حمل بيمار

Ergonomic evaluation of client transfer between bed and stretcher through common way and mechanical patient transfer aid device

زمينه و هدف: بخش درمان و مراقبت هاي بهداشتي از جمله مشاغلي است كه داراي خطرات و مشكلات سلامتي مربوط به خود مي باشد. بخش قابل توجهي از آسيب هاي اسكلتي- عضلاني در پرسنل درماني در اثر فعاليت هاي حمل و جابجايي بيمار رخ مي دهند. هدف اين مطالعه ارزيابي ارگونوميك انتقال بيمارنما بين تخت و برانكارد به روش رايج و استفاده از وسيله كمكي مكانيكي حمل بيمار مي باشد. روش بررسي: در اين مطالعه، پارامترهاي راحتي، فشار فيزيكي درك شده و احساس ايمني نوعي وسيله كمكي، از ديد كاربران و بيمارنما مورد ارزيابي قرار گرفت. 37 نفر از پرسنل درماني يكي از بيمارستان هاي شهر شيراز كه با وظيفه حمل و جابجايي بيمار آشنايي داشتند، در اين مطالعه شركت كردند. ابزارهاي گردآوري داده ها شامل مقياس ليكرت 5 نمره اي و مقياس بورگ بود و همچنين جهت ارزيابي پوسچر كاربران از روش ارزيابي سريع كل بدن (REBA) استفاده شد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از آزمون هاي آماري ويلكاكسون، دقيق فيشر و تي زوجي انجام گرفت. يافته ها: ميانگين ميزان راحتي كاربران در استفاده از وسيله كمكي برابر با (0/05) 4/48 و ميانگين ميزان راحتي و احساس ايمني بيمارنما هنگام جابجا شدن با وسيله كمكي مكانيكي، به ترتيب (0/47) 4/21 و (0/49) 4/40، بدست آمد. ميزان فشار فيزيكي درك شده توسط كاربران هنگام استفاده از وسيله كمكي به طور معني داري كمتر از روش رايج بود (0/001> P). نتايج حاصل از ارزيابي پوسچر نشان داد كه حدود 90 درصد از افراد در حالت جابجايي دستي بيمارنما در سطح اولويت اقدام اصلاحي 4 (سطح خطر بسيار بالا) و بيش از 80 درصد افراد در حالت جابجايي مكانيكي بيمار نما در سطح اولويت اقدام اصلاحي 2 (سطح خطر متوسط) قرار گرفتند. نتيجه گيري: بر اساس يافته هاي اين مطالعه، استفاده از وسيله كمكي مكانيكي موجب افزايش راحتي كاربر و بيمارنما شده، فشار جسماني وارد به كاربران را كاهش داد و پوسچر آن ها را بهبود بخشيد. كاهش آسيب هاي اسكلتي- عضلاني ناشي از جابجا كردن دستي بيمار از طريق اجراي برنامه ارگونوميك حمل بيمار بصورت مكانيكي با استفاده از وسيله كمكي،‌ در دراز مدت قابل دستيابي مي باشد.

Background and aims: Health care sector has job-related health problems and hazards. Patient handling is a main risk factor of musculoskeletal disorders among Health Care Workers (HCW). The present study aimed to perform ergonomic evaluation of client transfer between bed and stretcher through common way and using mechanical patient transfer aid device. Methods: In this study, parameters of comfort, perceived physical exertion and safety of a patient handling assistive device was measured from users’ and clients’ viewpoints. Thirty seven health care workers of a hospital in Shiraz city who had experience in patient transfer participated in the study. The data were collected using a five point likert scale (1= worse condition and 5= better condition), likert-type scale for rating (Borg scale), and Rapid Entire Body Assessment (REBA) for user’s posture analysis. Statistical analyses were performed using Wilcoxon, Fischer and Paired t-test analyses. Results: The mean (SD) of users’ comfort while using the aid device was 4.48 (0.50), and the means (SD) of clients’ comfort and safety regarding mechanical transfer method were 4.21 (0.47) and 4.40 (0.49), respectively. The results revealed a significant reduction in the users’ rating of perceived exertion while doing the job by the device as compared to manual operation (P<0.001). The results of posture analysis showed that for approximately 90% of the users in manual transfer the REBA score was 4 (very high risk level) whereas REBA score for more than 80% of the users in mechanical handling was 2 indicating medium risk level. Conclusion: According to the findings, using mechanical assistive device increased the users’ and the clients’ comfort, reduced the users’ physical exertion, and improved their working postures. It is believed that using mechanical patient handling aid device may reduce MSDs risk among HCWs.