شيوع مشكلات اسكلتي – عضلاني ناشي از كار در اندام‌هاي تحتاني در بين كارگران ايراني: يك مطالعه متاآناليز

The prevalence of work-related musculoskeletal disorders in the lower limbs among Iranian workers: a meta-analysis study

زمينه و هدف: طي دهه‌هاي گذشته مشكلات اسكلتي- عضلاني به‌طور روز افزون در سراسر دنيا گسترش ‌يافته‌اند. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان شيوع مشكلات اسكلتي- عضلاني در اندام‌هاي تحتاني ناشي از كار در ايران، جهت دستيابي به نتايجي كامل با قدرت آماري بالا، با استفاده از روش متاآناليز انجام شد. روش بررسي: در مطالعه حاضر به‌صورت مرور نظام‌مند كليه مقالات مرتبط با ميزان شيوع مشكلات اسكلتي - عضلاني در اندام‌هاي تحتاني در بين كاركنان ايران، در محدوده‌ي زماني از سال 2000 تا 2010 ، از طريق جستجو در پايگاه‌هاي استنادي معتبر مورد بررسي قرار گرفت. داده‌ها با روش متاآناليز و با استفاده از مدل اثرات تصادفي مورد تجزيه ‌و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: كل حجم نمونه مورد بررسي در مطالعات انجام گرفته در ايران ،6090 نفر با ميانگين 225 نمونه در هر مطالعه بود. ميزان شيوع مشكلات اسكلتي- عضلاني در اندام تحتاني در مشاغل مختلف و با فاصله اطمينان 95 درصد، به ‌اين ‌ترتيب برآورد شد: كمر 50 درصد (57/5- 42/5)، ران و باسن 20/7 درصد (25 – 16/4)، ،زانو 42/1 درصد (49/1 – 35/1) و مچ پا 27/7درصد (36/7–18/8). نتيجه‌گيري: شيوع مشكلات اسكلتي- عضلاني ناشي از كار در اندام‌هاي تحتاني به‌ويژه در ناحيه‌هاي كمر و زانو در ايران در مقايسه با ساير مطالعات مشابه انجام ‌شده در خارج از كشور بيشتر بود. براي كنترل و كاهش آن، اجراي برنامه‌هاي مداخله‌اي هدفمند مبتني بر مداخلات و آموزش‌هاي بهداشت شغلي و ارگونومي، بويژه براي اندام‌ها، پيشنهاد مي‌‌شود.

Background and aims: Musculoskeletal disorders are increasing all over the world in the last decades. This study aimed to determine the prevalence of musculoskeletal disorders in the lower limbs in order to achieve perfect results with high statistical power using metaanalysis. Methods: In a systematic review and meta-analysis work-related musculoskeletal disorders data were investigated. Some keywords were searched through accessible databases including SID, Magiran, Google Scholar, Medlib, IranMedex, and PubMed. In general, 27 articles published from 2001 to 2010 were gathered. 12 indices were used to evaluate heterogeneity of articles and ultimate data were analyzed using random effects models. Results: The total sample size of all studies performed in Iran was 6090 patients with a mean of 225 samples per study. Musculoskeletal disorders were studied at various jobs with confidence level (CL) 95%: lower back 50% (42.5–57.5), hips and thighs 20.7% (16.4-25), knees 42.1% (35.1–49.1) and Ankles and feet 27.7% (18.8–36.7), respectively. Conclusion: Work related musculoskeletal disorders in the lower limbs, especially in lower back and knees were more than other limbs in Iran compared to similar studies in other countries. Occupational health and ergonomics training on prevention of these disorders, especially for these limbs among Iranian workers is recommended.