بررسي صحت و دقت اندازه گيري درجه حرارت بدن با استفاده از ترمومتر اگزيلاري در مقايسه با ترمومتر نازوفارنگس

Comparing accuracy of body temperature measurement using axillary and nasopharyngeal thermometer

مقدمه و هدف: سنجش حرارت بدن كاربرد وسيعي در طب باليني دارد . تعيين دقت و صحت درجه حرارت بدن به عنوان يكي از نشانه هاي حياتي بدن كليد شروع تشخيص و درمان مي باشد. روشهاي گوناگوني براي اندازه گيري درجه حرارت بدن وجود دارد.ترمومتر ايده ال بايد علاوه بر غير تهاجمي بودن دقت و سرعت در استفاده باشد. با توجه به اينكه ترديدهايي در خصوص صحت درجه حرارت زير بغلي ديجيتالي وجود دارد . لذا اين مطالعه با هدف تعيين دقت و صحت اندازه گيري درجه حرارت ترمومتر زير بغلي در مقايسه با نازوفارنگس انجام گرفت. مواد و روشها : اين مطالعه بصورت توصيفي- تحليلي ، برروي 200 بيمار بستري در بيمارستان آموزشي درماني شهر بوشهر در سال 1393 به روش نمونه گيري در دسترس انجام گرفت. پس از كسب رضايت نامه كتبي اندازه گيري درجه حرارت به روش نازوفارنگس و اگزيلاري راست و چپ انجام و به همراه مشخصات مورد نياز در چك ليست ثبت گرديد. داده ها توسط نرم افزار 21spssو آزمونهاي آماري كوواريانس(ancova) ، آزمون كاي دو ،منحني راك و آزمون تي زوجي تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها : ميانگين سني شركت كنندگان 17/27± 37/34 سال بود. ميانگين درجه حرارت نازوفارنگس 0/83 ±37/04 و زير بغلي 0/83 ±36/79 بود . در اين مطالعه بهترين مرز تب در روش زير بغلي 37/6 درجه سانتي گراد با حساسيت 8/88% و ويژگي 5/94% بدست آمد. تفاوت آماري معني داري بين درجه حرارت زير بغلي راست وچپ مشاهده نشد (0/06=p). همبستگي بالايي بين دماي نازوفارنگس و زير بغلي راست (0/90=r) وزير بغلي چپ (85/0=r)مشاهده شد. بحث و نتيجه گيري : استفاده از درجه حرارت زير بغلي ديجيتال از دقت مناسبي براي اندازه گيري درجه حرارت برخوردار است.

Introduction: Measurement of body temperature is widely used in clinical medicine. Accurate and precise measurement of body temperature, as a vital sign, sets the beginning of diagnosis and is the key to treatment. The present study aimed to determine the accuracy and precision of axillary measurement of body temperature as compared with nasopharyngeal method. Materials and Methods: This descriptive analytical study was conducted on 200 patients admitted to the Teaching Hospital in the city of Bushehr in 2014 using convenient sampling. After obtaining informed consent, measurements were done using nasopharyngeal and axillary methods on both sides, and recorded along with patient demographics. Results: The mean age of the participants was 37.34±17.72 years old. Their mean body temperature was 37.04±0.83 and 36.79±0.83 °C in nasopharyngeal and axillary methods, respectively. The best cut-off point was 37.6 °C in axillary method with the sensitivity of 88.8% and specificity of 94.5%. No significant difference was observed between right and left axillary temperature (p=0.06). A high correlation was observed between the nasopharyngeal temperation and both right (r=0.90) and left (r=0.85) axillary temperature. Conclusion: Digital axillary thermometer is accurate for measuring body temperature.