مقايسه تأثير الكترواكوپانكچر، ليزر كم توان و قرص سلوككسيب در درمان استئوآرتريت مفصل زانو: يك مطالعه كارآزمايي باليني يك سو كور

Comparing the Effects of Electroacupunture, Low Level Laser and Celecoxib Tablet on Treatment of the Knee Joint Osteoarthritis: A Randomized Single-Blinded Clinical Trial

زمينه و هدف: زانو بيشتر از مفاصل ديگر مبتلا به استئوآرتريت مي‌شود. علت اين بيماري ناشي از تغييرات ساييدگي است كه به تدريج اتفاق مي‌افتد. هدف اين مطالعه تعيين تأثير الكترواكوپانكچر، ليزر كم‌توان و قرص سلوككسيب در درمان استئوآرتريت زانو بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني يك سوكور در درمانگاه فيريوتراپي رفسنجان در سال‌هاي 1395 و 1396 انجام گرفت. شصت بيمار مبتلا به استئوآرتريت زانو به طور تصادفي به سه گروه مساوي 20 نمونه‌اي تقسيم شدند و تحت بررسي سه روش الكترواكوپانكچر، ليزر و قرص سلوككسيب به مدت 10 جلسه قرار گرفتند. ارزيابي درد، حركات زانو و زمان تست 6 دقيقه‌اي راه رفتن به ترتيب از طريق مقياس آنالوگ بصري، گونيا متر و زمان‌سنج طي جلسات اول، پنجم، دهم و 1 ماه پس از پايان درمان بررسي گرديد. داده‌ها با استفاده از تحليل واريانس دو‌طرفه با اندازه‌گيري مكرر، آزمون مقايسات چندگانه Tukey و مجذور كاي، تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد الكتراكوپانكچر از ليزر و قرص سلوككسيب به مدت 10 جلسه در كاهش درد زانو و افزايش زمان تست 6 دقيقه اي مؤثرتر بود (001/0p<). در رابطه با بهبودي حركات زانو نيز الكترواكوپانكچر از ليزر و قرص سلوككسيب تأثير بيشتري داشت (001/0p<). نتيجه‌گيري: بر اساس يافته‌هاي اين مطالعه، به نظر مي‌رسد الكترواكوپانكچر به مدت 10 جلسه مي‌تواند در كاهش درد، بهبودي حركات و افزايش تست 6 دقيقه‌اي از ليزر و قرص سلوككسيب مؤثرتر باشد.

This randomized single-blinded clinical trial was performed in Fatemieh Physiotherapy Clinic of Rafsanjan during 2016-2017. Sixty patients conflicted to osteoarthritis of knee were randomly divided into three equal groups (each group with 20 samples) . The first, second ,and third groups received EA, LLLT .and CT, respectively during 10 sessions. Intensity of pain, movement, and the time of 6 Minute Walking Test (6MWT)were assessed during the first, fifth, and tenth sessions and 1 month after the end of treatments. Pain intensity, movements ,and the time of 6MWT were evaluated by Visual Analogue Scale (VAS), goniameter ,and chronometer, respectively. Data were analyzed using two-way repeated measures ANOVA followed by Tukey’s multiple comparisons test and chi-square test. Results: The findings showed that 10 sessions of EA was more effective than LLLT and CT in reduction of pain in knee osteoarthritis (p<0.001). Also in relation to knee joint movements, EA was more effective than LLLT and CT in this joint (p<0.001). The finding of this study showed that EA was more effective than LLLT and CT in increasing the time of 6MWT (p<0.001). Conclusion: According to this study, it seems that during 10 sessions, EA might be more effective than LLLT and CT in reducing pain, improving movement ,and increasing the time of 6MWT inknee osteoarthritis.