تجربه و علل پزشكي تدافعي از ديدگاه دستياران تخصصي دانشگاه علوم پزشكي مشهد

Experience and Etiology of Defensive Medicine in View of Residents in Mashhad University of Medical Sciences in 2016

پزشكي تدافعي، تصميم‌گيريهاي درمان پزشكان است به منظور محدود كردن خطاهاي پزشكي كه مي‌تواند عواقبي را به لحاظ كيفيت مراقبت افراد و بهره‌وري از منابع محدود سلامت در پي داشته باشد. هدف از اين مطالعه ميزان تجربه پزشكي تدافعي و علل بروز از ديدگاه دستياران تخصصي دانشگاه علوم پزشكي مشهد بود. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي-مقطعي در بين تمام دستياران تخصصي دانشگاه علوم پزشكي مشهد در سال 94 است. ابزار جمع‌آوري اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته بود. داده‌ها در نرم افزار SPSS نسخه 20 ثبت گرديد و با استفاده از شاخصهاي آماري توصيفي و روش آمار استباطي، آزمون فريدمن در سطح معني داري 0/05 ،آناليز شد. ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ: در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻓﺮاواﻧﻲ تجربه ﭘﺰﺷﻜﻲ دﻓﺎﻋﻲ نسبتا زياد ﮔﺰارش ﺷﺪ. همچنين تجربه پزشكي تدافعي در جزئيات بدين صورت است كه، 149 نفر 38/8 درصد تجربه زياد و 11 نفر تجربه كم 2/8 درصد پزشكي تدافعي داشته‌اند. بيشترين علت بروز پزشكي تدافعي "براي جلوگيري از مورد دادخواهي قرار گرفتن و اقدام قضايي از طرف بيماران" 87/2% و كمترين علت آن، نداشتن بيمه مسئوليت و جلوگيري ريسك از دست رفتن سرمايه مالي پزشك، 43/7% گزارش شده است. ﻧﺘﻴﺠﻪﮔﻴﺮي: نتايج حاكي است پزشكي تدافعي در دستياران تخصصي دانشگاه علوم پزشكي مشهد نسبتا بالا است، در اين راستا ﻟﺬا ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﻣﻲﺷﻮد آﻣﻮزشهاي ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ رﻓﻊ اﻳﻦ ﭘﺪﻳﺪه و هدايت ﺑﻪ سمت ابعاد مثبت آن به ﭘﺰﺷﻜﺎن داده ﺷﻮد و اين در حالي است كه با اقدمات كاملا ساده اين پديده كاهش مي‌يابد.

Purpose: Defensive medicine is concerned with decisions made to avoid errors that could result in serious consequences in terms of quality of care and efficient use of scarce health resources. This study aimed to assess the experience and etiology of defensive medicine from the perspective of residents in Mashhad University of Medical Sciences. Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted with all residents in Mashhad University of Medical Sciences in 2016. The questionnaire was designed to collect data. Data were recorded in SPSS software version 20. Using descriptive statistics and the statistical method of inferred, Friedman's test at a significance level of 0.05, was used. Results: Experiencing defensive medicine was reported by 100% of the participants, such that 149 people 38.3% reported high level and 11 people 2.8% reported low level of experience. Defensive medicine was mostly adopted to avoid being sued by patients 87.2% and least due to lack of liability insurance and reduce the risk of loss of financial capital doctor, %43/7 have been reported. Conclusion: The results obtained suggest a high level of defensive medicine among residents in Mashhad University of Medical Sciences. Accordingly, it is recommended that training be provided to eliminate this phenomenon, and doctors be steered toward its positive aspects. an‎d while that with quite simple measures will reduce this phenomenon.