بررسي عيوب انكساري و ميدان بينايي در ناشنوايان

To Investigate the Refractive Error and Visual Field in Hearing Loss Individuals

بررسي فراواني عيوب انكساري و نقايص ميدان بينايي در دانش‌آموزان دبيرستاني پسر ناشنواي شهر تهران روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي 64 نمونه از لحاظ ميدان بينايي و عيوب انكساري مورد بررسي قرار گرفتند. همه‌ي افراد ضريب هوشي بالاي70 با تست وكسلر مخصوص اطفال، داشتند. نقايص ناشنوايي بر اساس شدت نقص و مدت زمانِ ايجادِ نقص شنوايي تقسيم‌بندي شدند. ميدان بينايي با استفاده از دستگاه پريمتر اوتوماتيكHumphrey جهت اندازه‌گيري حساسيت فووه آ، ميانگين انحراف و بررسي محدوده تست نيمه ميدان گلوكومي مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: بررسي ما بر روي دانش‌آموزان ناشنوا نشانگر ميزان بالاي ميدان بينايي غير طبيعي در افراد ناشنوا نسبت به جامعه شنوا است. نتايج حاكي از اين است كه در 50 درصد آنها ناشنوايي عميق وجود داشت. نقص مادرزادي و اكتسابي شنوايي به ترتيب در(10/9%)57 و 89/1%)7 نفر مشاهده شد. نقايص ميدان بينايي بر اساس تست نيمه ميدان گلوكومي، ميانگين انحراف و حساسيت فووه آ به ترتيب 31/2%، 60/09% و 40/6% بود. هيچكدام از فاكتورهاي غيرطبيعي نظير حساسيت فووه­ آ، تست نيمه ميدان گلوكومي و ميانگين انحراف رابطه­اي با نوع نقص شنوايي وشدت آن در افراد ناشنوا نداشت. بيشترين فراواني عيوب انكساري، در هايپروپيا آستيگماتيسم (37/5%)و كمترين ميزان فراواني نيز بيماران در افراد مايوپيا مي‌باشد (9/4%). تنها 12/5 درصد از دانشجويان كم شنوا بهترين حدت بينايي دور تصحيح شده كمتر از 10/10 داشتند. نتيجه­ گيري: فراواني بيشتر نقايص حساسيت فووه آ نسبت به ساير نقايص ميدان بينايي در افراد ناشنوا، مي‌تواند نشان‌دهنده فراواني بيشتر نقايص در مركز سيستم بينايي نسبت به محيط آنها باشد. كه اين نشان مي­ دهد يك فرد ناشنوا نسبت به افراد شنوا ،داراي ريسك بيشتري براي ابنرماليتي‌هاي ميدان بينايي مي‌باشد.

Purpose: To investigate the refractive error and visual field abnormalities in high school students with hearing loss problems of Tehran, Iran. Methods: In this cross sectional study sixty-four eyes were tested for visual fields and refractive error. All individuals had intelligence quotient (IQ) of more than 70 using Wechsler Intelligence Scale for Children-revised (WISC-R). Status of hearing loss was classified based on the severity and time of onset. We investigated their visual fields to measure Foveal Threshold (FT), Mean Deviation (MD) and status of Glaucoma Hemifield Test (GHT) by using Humphrey field analyzer automated perimetry. Results: Our investigation in students with hearing loss showed the high amount of anomaly in visual field in comparison with normal ones. The results demonstrated that profound hearing loss was noted in 50% of them Congenital and acquired hearing loss were seen in 57 (89.1%) and 7 (10.9%) subjects, respectively. Frequency of abnormal VF based on the GHT, MD and FT in hearing loss were 31.2%, 59.4% and 40.6%, respectively. All types of abnormal visual fields such as FT،MD and status of GHT were not associated with the type and severity of hearing loss. Frequency of early defect was 26.6% which was the largest frequency of visual field defect in deaf students. None of the abnormal factors like FT, GHT and MD has a relationship with type and severity of hearing loss in deaf people. The most frequent refractive error type was hyperopia with astigmatism (37.5%) and the least one was patients with myopia (9.4%). Only 12.5% of hearing loss students had corrected distance visual acuity less than 10.10. Conclusion: The larger frequency of foveal threshold defects observed in children with hearing loss than the other visual field defects. We concluded that a deaf boy is at greater risk of visual filed abnormalities than hearing boys.