عنوان مقاله :
اولويت‌بندي ريسك خطرات مربوط به بيمار در واحدهاي درماني با مدل تحليل سلسله مراتبي مطالعه موردي يك بيمارستان آموزشي–درماني
عنوان به زبان ديگر :
Prioritization of Patient-Related Risks in Treatment Units Using Analytic Hierarchy Process(AHP); Case Study of Educational- Therapeutic Hospital
پديد آورندگان :
زارع زاده، محمد دانشگاه علوم پزشكي تهران , رعدآبادي، مهدي دانشگاه علوم پزشكي كرمان - پژوهشكده اينده پژوهي سلامت - مركز تحقيقات مديريت ارائه خدمات سلامت، كرمان , شاطرزاده، فتانه دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد - مركز تحقيقات عوامل اجتماعي موثر بر سلامت ، يزد , عابديني، سميه دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد - مركز تحقيقات عوامل اجتماعي موثر بر سلامت ، يزد , توراني، سوگند دانشگاه علوم پزشكي ايران - دانشكده مديريت و اطلاع رساني - گروه مديريت خدمات بهداشتي ، تهران
كليدواژه :
پيامد رويداد بيمار , تحليل سلسله مراتبي , بيمارستان
چكيده فارسي :
مقدمه: خطرات ايمني بيمار، يكي از مهم‌ترين چالش‌هاي نظام سلامت تمام كشورها محسوب مي‌شود كه تضمين ايمني بيمار را به خطر مي‌اندازد. لذا شناخت اين خطرات و اولويت‌بندي آنها به‌منظور تدوين سياست‌هاي مداخله‌اي بايد مورد توجه قرار گيرد.
روش بررسي: پژوهش توصيفي-مقطعي حاضر، در سال 1394، در كليه بخش‌هاي درماني يك بيمارستان آموزشي-درماني به انجام رسيد. گردآوري اطلاعات، از طريق مصاحبه با 25 نفر از مسئولين باليني بيمارستان و رابطين ايمني بيمار در بخش‌هاي درماني و توزيع پرسشنامه انجام گرفت. تحليل داده‌ها به كمك روش تحليل سلسله مراتبي((AHP و با استفاده از نرم‌افزار 11 Expert Choice صورت پذيرفت. نتايج: در بين مخاطرات بخش داخلي، نيدل استيك شدن پرسنل، بالاترين اولويت(231/0) و گرافي اشتباه از بيمار، پايين‌ترين اولويت(028/0) را كسب نمود. در بين مخاطرات بخش مراقبت ويژه، جراحي و اتاق عمل، بالاترين اولويت به‌ترتيب مربوط به عدم كنترل سطح هوشياري بيماران(316/0)، عدم كنترل دقيق بيماران بعد از عمل جراحي(199/0) و ترانسفوزيون خون اشتباه(209/0) بود.
نتيجه‌گيري: با توجه به نقش كاركنان در كاهش خطرات مورد اشاره، بايد آموزش‌هاي تئوري و عملي كاركنان در خصوص روش‌هاي ارزيابي خطر صورت گيرد و چك ليست تزريق و جراحي ايمن توسط آنها اجرا و از سوي مسئول ايمني بيمار مورد پايش قرار گيرد. همچنين سيستم يكپارچه ثبت و گزارش خطا براي شناسايي رخدادها انجام گيرد
چكيده لاتين :
Introduction: One of the most important challenges of health system in all countries is patient safety risks. That reduces ensures of patient safety. So, recognition of these incidents, categorize and prioritize them in order to formulate policy interventions should be considered.
Methods: This cross-sectional study was carried out in clinical wards of an Educational- Therapeutic Hospital in 2015. The study population consisted of 25 clinical hospital administrators and patient Safety Liaison. Data collection was conducted in three methods (Interviews, Focus Group and Distributor Questionnaire). The collected data were analyzed using AHP Model and Expert Choice.11 software.
Results: Among the incidents of internal ward, the highest priority related to needle stick (0.231) and the lowest related to wrong-patient Radiographs (0.028), respectively. Among the incidents of intensive care Unit, surgery and operating room, the highest priority related to failure in controlling the patients, level of consciousness (LOC) (0.316), lack of control of patients after surgery (0.199) and wrong type of blood transfusion (0.209), respectively.
Conclusion: According to the role of staff in incidents reduction, theoretical and practical training of staff about risk assessment methods should be done. Checklist for safe injection and safe surgery are performed and they were monitored by patient safety liaison. Also, integrated system of registration to record and report the error to identify upcoming events.
