پيش‌بيني ميگرن با دو الگوي عدم توازن تلاش - پاداش و عدم توازن تقاضا - كنترل در شغل

Predicting migraine by two models effort reward imbalance and control-demand imbalance in job

ميگرن شايع‌ترين نوع سردرد مزمن است. استرس سبب بروز ميگرن شده و طول مدت حمله ميگرن را نيز تحت تأثير قرار مي­دهد. يكي از منابع استرس شغلي، طرح شغلي نامناسب است. هدف مقاله حاضر بررسي بروز نمونه ي جديد ميگرن با توجه به دو الگوي عدم توازن تلاش- پاداش و عدم توازن تقاضا -كنترل در شغل بود. روش: دو طرح كاري يعني مدل عدم توازن تلاش پاداش و مدل عدم توازن تقاضا كنترل براي پيش‌بيني نمونه­هاي جديد ميگرن بكار رفت. نمونه هاي مورد بررسي 3338 نفر بودند كه شاغل در شركت­هاي صنعتي در ايران بودند. چهار ابزار بكار گرفته شد (استرس شغلي، پرسشنامه ERI، تقاضا كنترل و پرسشنامه خود اظهاري ميگرن). سن و وضعيت اقتصادي به عنوان متغيرهاي همگام استفاده شدند. براي تحليل آماري از تحليل رگرسيون لجستيك دوگاني و نسبت شانس استفاده شد. تحليل آماري داده ها با نرم افزار M plus 4/2 انجام شد. نتايج:يافته­ها نشان داد كه خطر افزايش يافته ميگرن در بين افرادي كه عدم توازن بالايي در تلاش پاداش دارند (نسبت شانس 28/1 نسبت به گروه مرجع)، كساني كه بر شغل خود كنترل و مهار اندكي دارند(نسبت شانس 11/1 نسبت به گروه مرجع) و افرادي كه تعهد افراطي نسبت به كار خود دارند (نسبت شانس 17/1 نسبت به گروه مرجع)بيشتر است. نتيجه گيري: بروز نمونه ي جديد ميگرن مي­تواند از طرح نامناسب كار پديد آمده باشد. بنابراين طراحي مجدد كار بخصوص در بين كاركناني كه عدم توازن تلاش پاداش را تجربه مي­كنند احتمالاً به كاهش نمونه­ هاي جديد ميگرن منجر خواهد شد.

Introduction: Migraine is the most common type of chronic headache. Stress can trigger migraine and effect on the duration of migraine attacks. . One of the main reasons of job stress is inappropriate job design. The aim of the current study was to investigate the new cases of migraine regarding models of effort-reward imbalance and demand-control imbalance in job. Methods: Two job designs namely effort-reward imbalance and demand-control imbalance models were applied to predict new-onset migraine. Samples were 3338 persons who worked in industrial companies in Iran. Four instruments were used (job stress, ERI questionnaire, demand control and Self-reported questionnaire for migraine) Age and the economic status were used as covariate variables. Binary logistic regression analysis and odd ratio were used for analyzing the data. Statistical analysis was performed in M plus 4.2 Software. Results: The findings indicated that risk of increasing migraine was increased among those with high effort-reward imbalance (odd ratio 1/28 to the reference group) and those who have little control over their jobs (odd ratio 1.11 to the reference group) as well as people who are strongly committed to their work (odd ratio 1.17 to the reference group). Conclusion: Migraine could be produced by inappropriate work design. Therefore, work redesign especially among the persons experienced the effort-reward imbalance may decline new onset migraine.