مديريت درد مزمن در سالمندان، يك پژوهش كيفي

Chronic pain management in older people: A qualitative Study

با توجه به پيچيده بودن مديريت درد مزمن در دوران سالمندي، شناسايي فرآيند مديريت اين درد از اهميت فراواني برخورداراست. بدين جهت اين پژوهش با هدف شناسايي فرآيند مديريت درد مزمن و عوامل تسهيل كننده مرتبط با آن در سالمندان، انجام گرديد. روش بررسي: اين مقاله كيفي با رويكرد گراندد تئوري، انجام شده است. مصاحبه نيمه ساختارمند و مشاهده شركت كنندگان روش اصلي گردآوري داده ها بود. شركت كنندگان شامل 30 سالمند مبتلا به درد مزمن، سه نفر از همراهان آنها و همچنين 29 نفر از از اعضاي گروه درماني بودند،كه به صورت هدفمند و نظري انتخاب گرديدند. تحليل داده ها همزمان با جمع آوري اطلاعات با استفاده از روش اشتراوس و كوربين انجام گرديد. اعتبار داده ها بر اساس معيار هاي لينكلن وگابا تأييد شد. يافته ها: يكي از عوامل انگيزشي براي مقابله با درد مزمن در سالمندان، " دوست داشتن زندگي" بود، به طوري كه اغلب سالمندان شركت كننده در اين پژوهش معتقد بودند كه چون زندگي خود را دوست دارند، براي كاهش درد تلاش مي كنند. طبقه دوست داشتن زندگي به عنوان يك عامل تسهيل كننده در فرآيند مديريت درد مزمن در سالمندان مشخص گرديد كه شامل دو زير طبقه" صيانت از خويشتن " و " تلاش براي زندگي" بود. نتيجه گيري: به منظور مديريت مؤّثر دردهاي مزمن در سالمندان بايد به ديدگاههاي سالمندان، همراهان آنها و همچنين اعضاي گروه درماني، توجّه نمود. بعلاوه، پس از شناسايي عوامل مؤثر بر كنترل اين نوع درد از جمله "دوست داشتن زندگي" ، كه در مقابله با درد مزمن داراي يك نقش تسهيل كننده است، مي توان از آن در طراحي يك برنامه مراقبتي جامع استفاده كرد.

Background & Aim: With respect to complex management of chronic pain in the elderly, identifying chronic pain management process is great importance. Hence, the current study aimed to identifying the chronic pain management process and its facilitator in the elderly. Material & Method: This qualitative study was conducted with grounded theory approach. Semi-structured interviews and participants’ observations were the main methods for data collections, in which 30 elderly people with chronic pain, 3 relatives and 29 health care providers were selected purposive and theoretical.. Data analysis was performed concurrently with data gathering based on Strauss and Corbin’s proposed method. Data rigor was confirmed by Lincoln and Gubba’s approach. Result: One of the motivating factors for dealing with chronic pain in the elderly was “loving life”.So that, most of elderly participants in this study believed that since they are loving life, thus trying to relieve the pain. Loving life category as a facilitator for chronic pain management process in the elderly determined, which consists of “self-preservation” and "trying for life”. Conclusion: Attention to the elderly, their relatives and health care provider’s viewpoints may be useful for effective chronic pain management. In addition, “loving life” which has a facilitating role in chronic pain management, can be used for designing a comprehensive caring plan in older people.