مقايسه حوادث ناخواسته گزارش‌ شده توسط پرستاران و سيستم اطلاعات بيمارستاني در بيمارستان هاشمي نژاد تهران در سال

Comparison of undesirable events reported by nurses and hospital information systems in Tehran Hasheminejad Hospitals in 2013

اهميت حوادث ناخواسته در بيمارستان ‌ها موضوعي است كه از ديرباز در نظام سلامت مورد توجه قرار گرفته؛ ولي اقدام ‌هاي مؤثري براي كاهش آن ‌ها صورت نگرفته است؛ لذا چنانچه خطرات بالقوه با ابزارهاي مديريت ريسك به‌ طور سيستماتيك شناسايي و كنترل گردد، رسيدن به اين مهم تسهيل مي‌ گردد. مطالعه حاضر با هدف مقايسه حوادث ناخواسته گزارش‌ شده توسط پرستاران و سيستم اطلاعات بيمارستاني در بيمارستان هاشمي نژاد تهران در سال 1392 به انجام رسيد. روش بررسي: پژوهش حاضر از نوع توصيفي- تحليلي بود كه به‌ صورت مقطعي در سال 1392 در بيمارستان هاشمي نژاد تهران انجام گرفت. جامعه آماري كليه پرستاران اين بيمارستان (350 نفر) و نمونه آماري 100 نفر بود. براي گردآوري اطلاعات از پرسشنامه‌اي روا و پايا در سه بخش فرآيند مراقبت ‌هاي پرستاري، فرآيند انتقال بيمار و فرآيند ثبت اطلاعات استفاده شد. تجزيه‌ و تحليل با استفاده از نرم‌ افزار SPSS و به كمك آمارهاي توصيفي و آزمون‌ هاي Z انجام شد. يافته‌ ها: ميانگين نمرات گزارش حوادث از سوي پرستاران براي خدمات مراقبتي 69/16، براي حوادث انتقال بيمار ميانگين 78/9 و براي حوادث ثبت اطلاعات ميانگين20/13 به دست آمد. بر اساس گزارشات سيستم اطلاعات بيمارستاني ميزان فراواني حوادث گزارش ‌شده در اين سيستم براي خدمات مراقبتي 24 مورد، براي حوادث انتقال بيمار 6 مورد و براي حوادث ثبت اطلاعات 43 مورد بود. ميان حوادث ناخواسته گزارش‌شده توسط پرستاران و گزارش ‌شده در سيستم اطلاعات بيمارستاني تفاوت معني داري وجود داشت (030/0=P). نتيجه‌ گيري: بر اساس نتايج بسياري از خطاها از سوي پرستاران انجام مي‌گيرد كه در سيستم اطلاعات بيمارستاني ثبت نمي‌گردد. ايجاد فضاي صميمي در ميان كارمندان و ايجاد امنيت شغلي براي آنان اين زمينه را فراهم مي‌ كند تا در صورت وقوع هرگونه حادثه در خدمات بيمارستاني، پرسنل بدون ترس از توبيخ و يا از دست دادن شغل، خطاي صورت گرفته را در سيستم اطلاعات بيمارستاني ثبت كنند.

The importance of undesirable events in hospitals is an issue that has been considered in the health system from a long time ago, but effective action has not been taken to reduce them. So, if the potential risks systematically identified and controlled by risk management tools, achieving to this importance will be facilitate. This study was aimed to compare undesirable events reported by nurses and hospital information systems in Tehran Hasheminejad hospitals in 2013. Methods: This study was a cross-sectional study that conducted in Tehran Hasheminejad hospital in 2013. The population of this study was all of 350 hospital nurses staff. A sample of 100 patients was included in this study. The data were gathered using a valid and reliable questionnaire in 3 parts, nursing care process, patient transfer process and data recording process. Data were analyzed by using SPSS software, descriptive statistics and Z statistical test. Results: The mean scores of reported events by nurses for care services, patients transfer events, and recording events were 16.69, 9.78 and 13.20, respectively. According to hospital information systems reports, the frequencies of reported events in this system for care services, patients transfer events, and recording events were 24, 6 and 43, respectively. There was a significant difference between events reported by nurses and events reported in the hospital information system (P=0.030). Conclusion: Based on the results, most of the errors in the hospital made by nurses who are not recorded in hospital information system. Creating a friendly condition among staff and making a job security for them will provide suitable conditions for them to record any kind of error which occurred in the hospital in hospital information system without fear of reprimand or loss of a job.