سرواپيدميولوژي توكسوپلاسموز در زنان در آستانه ازدواج

Seroepidemiological study of toxoplasmosis in females for pre-marriage evaluation

هدف: توكسوپلاسموزيس يكي از شايع‌ترين عفونت‌هاي مشترك بين انسان و حيوانات است كه در سراسر دنيا شايع است. اين عفونت در افراد با سيستم ايمني سالم در اكثر موارد فاقد علائم باليني است. شيوع عفونت توكسوپلاسما در مناطق مختلف متفاوت بوده و به شرايط جغرافيايي، عادات تغذيه‌اي و تماس با گربه بستگي دارد. با توجه به اهميت توكسوپلاسموزيس مادرزادي و عدم وجود سوابق مطالعاتي در اين زمينه در استان سمنان، اين پژوهش طراحي و انجام شد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر يك مطالعه‌ي مقطعي جامعه‌نگر است. جامعه‌ي مورد مطالعه زنان مراجعه‌كننده به مركز بهداشت تدين جهت انجام آزمايشات قبل از ازدواج در شهرستان سمنان در سال 1393-1394 مي‌باشند. نحوه‌ي نمونه‌گيري آسان مي‌باشد. در زمان مراجعه، بعد از اخذ رضايت‌نامه‌ي آگاهانه، پرسش‌نامه‌اي كه به منظور جمع‌آوري داده‌ها تنظيم شده بود، توسط شركت‌كنندگان تكميل گرديد. سطح سرمي IgM و IgG با استفاده از روش الايزا مورد سنجش قرار گرفت. يافته‌ها: در اين مطالعه سرم 400 زن مراجعه‌كننده جهت انجام تست ازدواج مورد سنجش غلظت سرمي IgM و IgG قرار گرفت. نتايج نشان داد كه 5/12% افراد داراي تيتر مثبت IgG، 8/0% افراد داراي تيتر مثبت براي هر دو آنتي‌بادي IgM و IgG و 5/87% افراد فاقد آنتي‌بادي اختصاصي توكسوپلاسما بودند. نتايج به دست آمده نشان‌دهنده‌ي رابطه‌ي معني‌دار آماري با سن است كه در افراد بالاي 20 سال شيوع عفونت بيش‌تر مي‌باشد ولي با محل سكونت، تماس با گربه و ساير حيوانات اهلي، مصرف گوشت كباب شده و نيم‌پز، خوردن شيرخام، استفاده از دستكش هنگام تكه كردن گوشت و نحوه‌ي شستشوي سبزيجات رابطه‌ي معني‌داري يافت نشد. نتيجه‌گيري: با توجه به پايين بودن سطح سرمي IgG و IgM عليه اين انگل، به نظر مي‌رسد قبل از بارداري و در حين آن بررسي ايمني نسبت به عفونت توكسوپلاسموز و آموزش قبل از بارداري و مراقبت‌هاي حين بارداري ضروري باشد.

Introduction: Toxoplasmosis is one of the most common zoonotic diseases that is prevalent all over the world. This infection usually has no sign in subjects with normal immune system. Prevalence of toxoplasma infection is varied in different parts of the world and it does depend on nutritional habits, being in touch with animals (cats) and geographic region. Materials and Methods: The present research is a cross sectional study. The study group consists of females who referred to “Tadayon Health Center” in Semnan (Iran) to perform their pre-marriage tests during the years of 2014-2015. Simple sampling was used in this study. Demographic information was collected with standard questioner which was designed for this purpose. In this way, IgM and IgG serum levels were measured using ELISA method. Results: From 400 subjects, who visited the health center, only 12.5 % of women were IgG positive and 0.8 % were both IgM and IgG positive. Remarkably, there was no specific IgM and IgG against toxoplasma for 87.5 % of the study group. The final results showed significant correlation between the infection and age. The prevalence of infection is higher in the individuals who are older than 20 years. No correlation were seen between infection and living area, being in touch with cat and other house pets, eating barbecued or undone meat, drinking raw milk, using gloves while chopping the meat & the method of cleansing the vegetables. Conclusion: The low level of anti-toxoplasma IgG and IgM indicates that the evaluation of the immunity against toxoplasma, in pre-pregnancy and during pregnancy is important.