بررسي ميزان مشاركت بيماران در تصميم‫گيري‫هاي مراقبتي- درماني در بيمارستان‫هاي تحت پوشش دانشكده علوم پزشكي ساوه در سال 1394

Patients Participation in Health Care Decision Makings in Hospitals Affiliated with Saveh School of Medical Sciences, 2016

زمينه و هدف: مشاركت بيمار در تصميم‫گيري هاي مراقبتي و مديريت بيماري، با ميزان بالاي رضايت مندي بيمار و بهبود نتايج درماني در بيماري‫هاي مزمن ارتباط دارد. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان مشاركت بيماران در تصميم‫گيري‫هاي مراقبتي- درماني در بيمارستان‫هاي تحت پوشش دانشكده علوم پزشكي ساوه در سال 1394 انجام شد. روش كار: در اين مطالعه توصيفي مقطعي، تعداد 220 نفر از بيماران بستري در بخش هاي داخلي- جراحي دو بيمارستان عمومي شهر ساوه با روش نمونه گيري تصادفي ساده انتخاب شدند. ابزار پژوهش، يك پرسشنامه پژوهشگرساخته بود كه با در نظرگرفتن مطالعات پيشين و ابزارهاي قبلي در زمينه بررسي ميزان مشاركت بيماران در تصميم گيري، در سه مرحله پذيرش، بستري و ترخيص ساخته شد. نسبت روايي محتواي پرسشنامه 0/72 و شاخص روايي محتواي آن 0/95 به دست آمد. پايايي آن با ضريب آلفاي كرونباخ 0/934 محاسبه شد. داده ها با استفاده از آزمون‫هاي ضريب همبستگي پيرسون و اسپيرمن، تي مستقل و آنوا در نرم افزار SPSS-20 تجزيه و تحليل شدند. يافته ها: نتايج نشان داد كه ميزان مشاركت بيماران در زمان پذيرش، 46/96درصد و در زمان هاي بستري و ترخيص به ترتيب، 54/54 درصد و 58/63 درصد بود. ارتباط معني‫داري بين نوع شغل (0/011=p) و سابقه بستري (0/013=p) با ميزان مشاركت بيماران ديده شد. نتيجه گيري: در اين مطالعه عليرغم مشاركت كلي بالاي بيماران، مشاركت در زمان پذيرش، متوسط بود. اگرچه ممكن است با توجه به شرايط بيمار در زمان پذيرش، امكان ارائه اطلاعات و درخواست براي تصميم گيري و مشاركت براي همه بيماران ميسر نباشد، ولي لازم است اقدامات مناسب تري براي بهبود مشاركت آنها در تصميم گيري‫هاي درماني انجام گيرد.

Background & Aim: Patients' participation in decision-making for healthcare and disease management is related to their high satisfaction and improvement of treatment outcomes in chronic conditions. This study aimed to measure patients' participation in healthcare decisionmaking at hospitals affiliated with Saveh School of Medical Sciences in 2016. Methods: In this descriptive cross-sectional study, 220 hospitalized patients in internalsurgical wards of two general hospitals in Saveh city were selected by simple random sampling method. Considering the previous studies and tools to measure patients' participation in decision making, a researcher-made questionnaire was used to assess admission, inpatient and discharge periods. Content Validity Ratio (CVR) of questionnaire was 0.72 and its Content Validity Index (CVI) was 0.95. Coronbach’s alpha was measured for reliability (0.934). Pearson and Spearman correlation coefficient, ANOVA and t-testin SPSS v20 software were used for data analysis. Results: Findings showed that patients' participation were 46.96% in admission and 54.54% in inpatient and 58.63% in discharge periods. In addition, relationships were found between occupation (p=0.011) and previous hospitalization (p=0.013) with participation. Conclusion: In this study, despite the high rate of overall participation of patients, participation in admission period was moderate. According to patient's condition, it is not possible to provide information and request for decision and participation for all patient sat the time of admission. However, it seems that some serious involvements are needed to improve patients' participation.