برآورد سهم ديابت بر بار بيماري‌هاي قلبي و عروقي در شهرستان يزد

Potential Impact Fraction of Ischemic Heart Disease Associated with Diabetes Mellitus in Yazd- Iran

مقدمه و اهداف: با توجه به اهميت بيماري‌هاي قلبي و عروقي در كشور و شهرهاي آن و هم‌چنين اهميت تصميم‌هاي سياست‌گذاران سلامت در پيش‌گيري از آن، اين مطالعه با هدف تعيين سهم ديابت بر بار بيماري‌هاي قلبي و عروقي در شهر يزد انجام شد. روش كار: براي برآورد بار بيماري‌هاي قلبي- عروقي ناشي از ديابت، از فرمول سهم تأثير بالقوه استفاده شد. بدين منظور داده‌هاي شيوع ديابت از مطالعه ياس كه در طي سال‌هاي 94-1393 در شهر يزد انجام گرفته، استخراج و شاخص اندازه اثر ديابت بر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي و عروقي نيز از مطالعه قند و ليپيد تهران برگرفته شد. يافته‌ها: سهم بيماري ديابت در كاهش بار قابل انتساب بيماري قلبي و عروقي در زنان در صورتي كه شيوع ديابت به صفر برسد شود، برابر 23/6 درصد و هنگامي كه شيوع ديابت در زنان به متوسط كشوري سال 1388 معادل 20/3 درصدرسانيده شود، برابر 0/3 درصد است. سهم بيماري ديابت در كاهش بار قابل انتساب بيماري قلبي و عروقي در مردان شهرستان يزد اگر شيوع ديابت به صفر برسد برابر 10/6 درصد و در صورتي شيوع ديابت به متوسط كشوري معادل 17/7 درصد رسانيده شود، برابر 1/2- درصد است. نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع بالاي ديابت در شهر يزد و از طرفي سهم قابل توجه آن در بار منتسب به بيماري‌هاي قلبي- عروقي، لازم است اين عامل خطرساز در اولويت مداخله‌هاي پيشگيرانه توسط نظام سلامت قرار گيرد.

Background and Objectives: Ischemic heart disases are the main cause of mortality and morbidity in Iran. Diabetes mellitus (DM) is one of the most prevalent diseases in Yazd. However, little is known about the share of CHD associated with DM in Yazd.This study aimed to determine the potential impact fraction of ischemic heart disease associated with diabetes mellitus in Yazd-Iran. Methods: The potential impact fraction (PIF) equation was used to calculate the estimates of CHD associated with DM in Yazd. Prevalence diabetes in Yazd were calculated from Yazd Health Study (YAHS) data, conducted in 2013- 2014 in Yazd Greater Area. The relative risk eof IHD associated with DM was extracted from Tehran Lipid and Glucose study. Results: According to this study, by hypothetical reduction of DM prevalence in women from the 20.6 percent to null or optimistically to a minimum risk level of 20.3 percent, 23.6% and 0.3% of IHD will be reduced consequently. The corresponding value for men considering the DM prevalence of 15.9 percent at the theoretical zero level and feasible minimum prevalence of 17.7 percent, were 10.6% and -1.2%, respectively. Conclusion: Given the high prevalence of DM and CHD in Yazd, more interventions to control DM is needed in Yazd by the health section.