ارتباط تنيدگي اخلاقي و قاطعيت در كاركنان پرستاري

The Relation between Moral Distress and Assertiveness among Nursing Personnel

زمينه و هدف: تنيدگي اخلاقي، يكپارچگي حرفه پرستاري و كيفيت مراقبت از بيمار را تهديد مي‌نمايد. از طرفي، داشتن مهارت قاطعيت به پرستاران در جهت عملكرد بهتر آنان ياري مي‌رساند و پرستاران با قاطعيت بالاتر، قادرند مراقبت‌هاي پرستاري را با كيفيت بالاتري انجام دهند. هدف اين مطالعه، تعيين ارتباط تنيدگي اخلاقي و قاطعيت در كاركنان پرستاري بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي و همبستگي، نمونه‌ها، 200نفر از كاركنان پرستاري در دو بيمارستان دولتي شهر ملاير بودند كه به روش نمونه‌گيري در دسترس در سال 1395 انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از فرم مشخصات جمعيت‌شناختي و ابزارهاي قاطعيت Gambrill و Richey (1975 م.) و تنيدگي اخلاقي Corley و همكاران (2001 م.) گردآوري شدند، سپس داده‌ها با بهره‌گيري از آمار توصيفي و استنباطي تحليل شد. ملاحظات اخلاقي: از شركت‌كنندگان در مطالعه، رضايت كتبي اخذ شد. درباره محرمانگي اطلاعات به دست‌آمده، براي آنان توضيح داده شد و به آنان گفته شد كه هر وقت بخواهند مي‌توانند، از شركت در مطالعه انصراف دهند. يافته‌ها: نتايج حاصل از ضريب همبستگي پيرسون نشان داد، بين تنيدگي اخلاقي و قاطعيت در كاركنان پرستاري، همبستگي مثبت و معنادار وجود داشت (r=0/280 ، p=0/001). همچنين 7‌% از شركت‌كنندگان، تنيدگي اخلاقي خفيف، 61‌% تنيدگي اخلاقي متوسط و 32‌% نيز تنيدگي اخلاقي شديد داشتند. سطح قاطعيت كاركنان پرستاري در 91/5 درصد موارد در حد متوسط و در 8/5 درصد آنان در حد بالا بود. نتيجه‌گيري: از آنجايي كه بين تنيدگي اخلاقي با قاطعيت در كاركنان پرستاري ارتباط معنادار وجود داشت، آموزش مهارت‌هاي قاطعيت به منظور كاستن از سطح تنيدگي اخلاقي كاركنان پرستاري توصيه مي‌گردد.

Background and Aim: Moral distress has been explained as threatening the integrity of nurses and the quality of patient care. In addition, assertiveness skill helps to nurses for better their practice and nurses with higher assertiveness had a more effective chance for improving quality of nursing care. The aim of this study was to determine the relationship between assertiveness and moral distress among nursing personnel. Materials and Methods: In this descriptive and correlation study, the samples consisted of 200 nursing staff that were working in 2 governmental hospitals in Malayer, 2016. Samples were selected through convenience sampling. Data were gathered by personal data form, assertive scale and moral distress scale (MDS). Data were analyzed by descriptive and analytical statistics. Ethical Considerations: Written consent was obtained from the participants. They were assured about the confidentiality of information. In addition, they were told that they leave the study whenever they want. Findings: Results showed that assertiveness level among nursing staff were 91.5% (moderate), 8.5% (high) and 0% (low). In this study 32% of nurses suffered from severe moral distress, 61% of them suffered from moderate moral distress and 7% of nursing staff have mild moral distress. Findings indicated that a significant relationship between moral distress and assertiveness among nursing personnel (r=.280, p=.0001). Conclusion: Research findings support to the hypothesis that exist a relation between assertiveness and moral distress. Since moral distress has a significant relationship with assertiveness, assertion training is comments to reduce of moral distress among nursing personnel