بررسي ميزان آهن ذخيره‌ شده در ريه بيماران تالاسمي ماژور با اسپيرومتري: مطالعه مقطعي

EVALUATION OF PULMONARY IRON OVER LOAD IN PATIENTS WITH Β-THALASSEMIA MAJOR USING SPIROMETRY

يش‌زمينه و هدف: اختلال عملكرد ريوي در بيماران تالاسمي ماژور به‌صورت بيماري رستريكتيو و ابستراكتيو مي‌باشد. اختلال عملكرد ريوي با افزايش سن و ميزان اضافه‌بار آهن شديدتر مي‌شود. هدف از اين مطالعه بررسي كارآيي اسپيرومتري در تشخيص رسوب آهن در ريه بيماران مبتلا به تالاسمي مي‌باشد. مواد و روش‌ كار: مطالعه به‌صورت مقطعي (توصيفي- تحليلي) و براي بررسي تغييرات اسپيرومتري و ارتباط آن با ذخاير آهن در بيماران مبتلا به بتا تالاسمي ماژور انجام ‌شد. معاينه فيزيكي كامل، CBC٬MRI T2 قلب، و اندازه‌گيري سطح فريتين سرم انجام شد. اسپيرومتري دومرحله‌اي نيز 2 هفته بعد از تزريق خون انجام شد يافته‌ها: اين مطالعه با 31 بيمار انجام شد. تغييرات اسپيرومتري در 10 نفر (32.3%) نرمال و 21 نفر (8/67%) غيرنرمال بود. ميانگين سطح فريتين در بيماران با اسپيرومتري نرمال و غيرنرمال تفاوت معناداري نداشت. از 17 بيماري كه MRI T2 قلب غيرنرمال داشتند، 15 بيمار اسپيرومتري غيرنرمال و 2 بيمار اسپيرومتري نرمال داشتند (007/0= P). بحث و نتيجه‌گيري: بين MRI T2 قلب بيماران و تغييرات اسپيرومتري ارتباط معناداري وجود دارد. تغييرات اسپيرومتري همانند MRI T2* قلب مي‌تواند جهت بررسي وضعيت اضافه‌بار آهن بيماران تالاسمي مورداستفاده قرار گيرد.

Background & Aims: Spirometry changes in thalassemic patients can be obstructive or restrictive and pulmonary dysfunction depends on age and body iron overload. In this study the effectiveness of lung spirometry in detecting iron overload in patients with β-thalassemia was investigated. Materials & Methods: This cross-sectional (descriptive-analytic) study investigated the spirometry test results and their association with iron stores in patients with thalassemia major. Complete physical examination, CBC, MRI T2*of heart, and serum ferritin were performed. A two-stage spirometry was also taken 2 weeks after blood transfusion in the sitting position. Results: This clinical trial study was carried out on 31 patients. The spirometry test results in 10 (32.3%) patients were normal, while the spirometry test results were abnormal in 21 (67.8%) patients. Of the 17 patients with abnormal heart MRI T2*, spirometry results were abnormal in 15 patients and 2 patients had normal spirometry. Conclusion: Ferritin stores have no significant relationship with spirometry changes in patients with β-thalassemia major. But there was a significant correlation between MRI T2*of the heart and spirometry changes.