تأثير به كارگيري ابزار اندازه گيري درد توسط پرستاران بر ميزان مصرف داروهاي ضد درد و رضايتمندي بيمار بعد از جراحي پيوند عروق كرونر

The effect of using "Pain Assessment Tool" by nurses on analgesics requirement and patients’ satisfaction after coronary bypass graft surgery

هدف. اين مطالعه با هدف بررسي تأثير به كارگيري ابزار اندازه گيري درد توسط پرستاران بر ميزان مصرف داروهاي ضد درد و رضايتمندي بيماران بعد از جراحي پيوند عروق كرونر انجام شد. زمينه. يكي از وظايف اصلي تيم درماني در بخش مراقبت هاي ويژه، تسكين درد بيماران است. اينكه استفاده از ابزار اندازه گيري درد ميتواند اثرات مثبتي در انتخاب نوع داروي ضد درد و تنظيم دوز مورد نياز در بيماران داشته باشد هنوز نيازمند پژوهش بيشتر است. روش كار. در يك مطالعه تجربي به صورت كارآزمايي باليني، 153 بيمار بستري در بخش مراقبت هاي ويژه به طور تصادفي در دو گروه آزمون (77 بيمار) و كنترل (76 بيمار) قرار گرفتند. ابزار اندازهگيري و مديريت درد توسط پرستاران به مدت 48 ساعت براي بيماران هوشيار استفاده شد. در گروه آزمون، تزريق داروي ضد درد بر اساس نمره شدت درد انجام شد. اقدامات معمول بخش براي گروه كنترل صورت گرفت. در هر دو گروه ميزان مصرف داروهاي ضد درد و رضايتمندي بيمار از تسكين درد ثبت شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS نسخه 16 مورد تحليل قرار گرفت. براي تحليل داده ها، آزمون هاي مجذور كاي، تي مستقل، من ويتني يو و رگرسيون لجستيك مورد استفاده قرار گرفتند. يافته ها. نتـايج نشان داد كه به كارگيري ابـزار اندازه گيري درد منجر به افزايش تعداد دريـافت كنندگان داروهاي ضد درد و كاهش دوز دريافتي در طي 48 سـاعت اول پس از عمل در گروه آزمون شد. همچنين، ميزان رضايتمندي از تسكين درد در گروه آزمون نسبت به گروه كنترل بالاتر بود (0/0001p<). نتيجه گيري. يافته هاي اين مطالعه نشان دهنده تأثير مطلوب استفاده از ابزار اندازه گيري درد در كنترل درد بيماران، استفاده صحيح و مناسب از مسكن ها، تجويز مقدار صحيح دارو بر اساس درد بيمار و افزايش رضايتمندي بيمار از تسكين درد ميباشد. لذا اندازه گيري شدت درد بيماران با استفاده از ابزار اندازه گيري درد، قبل و بعد از دريافت داروهاي ضد درد، در بخش مراقبت هاي ويژه جراحي قلب توصيه مي شود.

Aim. The aim of this study was to evaluate the effect of using “Pain Assessment Tool” by nurses on analgesics requirement and patient’s satisfaction after coronary bypass graft surgery. Background. One of the main duties of caregivers in ICU is relieving patients’ pain. Using "Pain Assessment Tool" may have a positive effect on the choice of analgesics and dosage adjustment with patients’ requirements. More research is still needed. Method. In a clinical trial, 153 hospitalized patients in the intensive care unit were selected randomly and were divided into two experimental (n=77) and Control group (n=76). The Pain Assessment Tool and pain management for 48 hours were implemented for conscious patients. Routine measures were taken into account for control group and the severity of pain and analgesic injection for experimental group were determined. In both groups, the amount of analgesics administered for pain relief, and patient satisfaction were recorded. Data were analyzed by SPSS version 16. Findings. The use of Pain Assessment Tool increased the number of recipients of analgesic drugs and reduced their dosage over 48 hours in the experimental group. Also, the satisfaction of pain relief was higher in the experimental group than the control group (p<0.0001). Conclusion. The findings of this study demonstrate the positive effect of Pain Assessment Tool on pain control, proper use of analgesics, prescribing the proper dose of analgesics based on patients’ pain and satisfaction improvement. The measurement of pain severity using Pain Assessment Tool, before and after analgesics administration is suggested.