تاثير آموزش مبتني بر باور از بيماري بر رفتارهاي خودمراقبتي بيماران با نارسايي قلبي

The effect of education based on illness perception on self-care behaviors of patients with heart failure

هدف. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير آموزش مبتني بر درك از بيماري بر رفتارهاي خودمراقبتي بيماران با نارسايي قلبي انجام شد. زمينه. نارسايي قلبي به عنوان پيامد نهايي بيشتر اختلالات قلبي محسوب مي شود كه به عنوان يك وضعيت مزمن كيفيت زندگي بيماران را كاهش مي دهد و با مشكلاتي در رفتار خودمراقبتي همراه است. يكي از روش‌هاي افزايش رفتارهاي خودمراقبتي اين بيماران اصلاح درك از بيماري است. روش كار. اين پژوهش يك مطالعه تجربي بود كه در بيماران با نارسايي قلبي در بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1393 انجام شد. در اين مطالعه، 76 نمونه ‌واجد شرايط به طور تصادفي در يكي از دو گروه مداخله و كنترل قرار گرفتند. گروه مداخله، آموزش مبتني بر درك از بيماري را در سه جلسه حضوري و به مدت 8 هفته به صورت تلفني دريافت كردند. مراقبت در گروه كنترل مطابق با روتين بخش انجام شد. رفتارهاي خودمراقبتي دو گروه، قبل و هشت هفته بعد از شروع مداخله مقايسه شدند. تحليل داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و ‌آزمونهاي تي مستقل و كاي دو در نرم افزار SPSS نسخه 16 انجام شد. يافته‌ها. اختلاف معني‌داري بين متغير‌هاي دموگرافيك دو گروه مشاهده نشد. پس از مداخله، رفتارهاي خودمراقبتي گروه مداخله نسبت به گروه كنترل به طور معني داري افزايش يافت (0/0001p<). در گروه آزمون، ميانگين نمره رفتارهاي خودمراقبتي قبل از مداخله (35/17 با انحراف معيار 13/94) با پس از مداخله (18/51 با انحراف معيار 7/15) داراي اختلاف معني‌دار آماري بود (0/0001p<). نتيجه گيري. نتايج مطالعه نشان داد كه آموزش مبتني بر اصلاح درك از بيماري بر رفتارهاي خودمراقبتي بيماران با نارسايي قلبي تاثير دارد. توصيه مي‌شود آموزش مبتني بر اصلاح درك از بيماري، به عنوان روشي موثر جهت ارتقاء رفتارهاي خودمراقبتي اين بيماران به كار برده شود

Aim. This study aimed at investigating the effect of education based on illness perception on self-care behaviors of patients with heart failure. Background. Heart failure is the final outcome of most cardiovascular diseases, reducing patients’ self-care behaviors as a chronic condition. Changing illness perception of patients with heart failure about the disease is a way to improve the self-care behaviors in these patients. Method. An experimental design was used to conduct the study. Seventy and six patients with heart failure who admitted to hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences and were eligible to participate in the study was recruited in 2014 and were randomly divided into intervention and control group. The intervention group attended in three educational sessions and received cell phone follow-up for 8 weeks. The control group received conventional treatment. The self-care behaviors was compared in both groups before, and eight weeks after the intervention. The data were analyzed by SPSS-16 software. Findings. There was no statistical significant difference between demographic variables of two groups. Self-care behaviors in the intervention group increased after the intervention when compared with the control group (p<0.0001). In the experimental group, the mean score of self-care behaviors after the intervention was significantly higher than mean score before intervention (p<0.0001). Conclusion. The results showed that education based on illness perception affects self-care behaviors in patients with heart failure. It is suggested as an effective method to promote the self-care behaviors in these patients.