مرور تاثيرات لپتين بر بارداري و پيامد نوزادي: مطالعه مروري

THE EFFECTS OF LEPTIN ON PREGNANCY and NEONATAL OUTCOME, A REVIEW

پيش زمينه و هدف: لپتين سرم، هورمون در گردشي است كه به ميزان زيادي در بافت چربي توليد مي شود. نقص در ژن لپتين و رسپتور آن باعث مشكلات پاتولوژيك عديده اي از جمله پرخوري و چاقي، عملكرد نادرست توليد مثل و عدم تعادل هورموني مي شود. مقصود از اين بازنگري، خلاصه كردن و تحليل مقالات انجام شده در ارتباط با تاثيرات لپتين بر بارداري و پيامد نوزادي است. مواد و روش ها: در اين مطالعه مروري ساده، جستجو در بانك هاي اطلاعاتي Pubmed، Medline، Irandoc،SID، Magiran و Science direct در ارتباط با تاثيرات لپتين بر بارداري و پيامد نوزادي انجام شد. در مجموع 120 مقاله مورد بررسي اوليه (بررسي چكيده) قرار گرفت و 70 مقاله از نظر مرتبط بودن با عنوان مقاله و دارا بودن شرايط ورود، انتخاب شدند و مورد بررسي ثانويه (بررسي مقاله) قرار گرفتند. يافته ها: ارتباط معني داري بين وزن مادر و سطح سرمي لپتين او يافت شد. بررسي ها نشان داد كه در عوارض بارداري ميزان لپتين افزايش مي يابد. سطح لپتين بند ناف با وزن هنگام تولد، قد و دور سر نوزاد ارتباط معني داري داشت. به علاوه، تجمع اين پلي پپتيد در عروق بند ناف با وزن جفت ارتباط معني داري داشت. در شير مادر نيز اين هورمون يافت مي شود كه مي تواند سبب جلوگيري از چاقي در نوزاد گردد. بحث و نتيجه گيري: هورمون لپتين در فيزيولوژي، پاتوفيزيولوژي بارداري و پيامدهاي نوزادي نقش دارد و شايد بتوان از اين هورمون در پيشگويي پاتوفيزيولوژي بارداري و درمان بارداري هاي همراه با محدوديت رشد جنين سود برد. اما در كل براي شناختن اثرات بيشتر اين هورمون نياز به مطالعات بيشتر مي باشد.

Background & Aims: Serum leptin is a circulating hormone that is expressed abundantly in adipose tissue. Defects in the leptin gene and its receptor causes numerous pathological problems such as over eating and obesity, improper functioning of the reproductive and hormonal imbalances. The purpose of this review is summarizing and analyzing articles about the effects of leptin on pregnancy and neonatal outcome. Materials & Methods: The Pubmed, Medline, Irandoc, SID, Science direct, Magiran database were surveyed for original studies describing the association between leptin effects on pregnancy and neonatal outcome. Totally, 120 articles were reviewed and 70 articles of association with leptin effects on pregnancy and neonatal outcome were selected and investigated secondarily (review essay). Results: A significant relationship was found between maternal weight and maternal serum leptin. Studies have indicated that leptin levels are increased in pregnancy complications such as preeclampsia and diabetes. Cord leptin level was significantly associated with birth weight, length and head circumference of infant. In addition concentrations of the polypeptide in umbilical cord blood were correlated with placental weights. This hormone is also found in breast milk that can prevent obesity in the infant. Conclusions: Many physiological roles have been suggested for leptin in human pregnancy. Leptin also plays a role in the pathophysiology of pregnancy, and it may be predictive in the complication of pregnancy. Studies have suggested that recombinant human leptin can be used in the treatment of pregnancies with fetal growth restriction. In general, to identify the effects of this hormone, further studies are needed.