مقايسه تأثير آموزش فاز يك بازتواني قلبي برخودكارآمدي مردان و زنان پس از جراحي قلب: يك مطالعه كارآزمايي باليني

Comparing the Effects of Education of the First Phase of Cardiac Rehabilitation on Self-efficacy of Men and Women after Heart Surgery: A Clinical Trial Study

مقدمه: بيماران پس از جراحي قلب و گذراندن دوره ريكاوري درمنزل نياز به برنامه بازتواني اوليه دارند برنامه باز تواني قلبي فاز يك در بهبود سلامت طولاني مدت بيماران قلبي به خوبي شناخته شده است و در زنان و مردان داراي اهميت است. هدف اين تحقيق مقايسه تأثير آموزش بازتواني قلبي فاز يك بر خودكارامدي مردان و زنان تحت جراحي باي پس عروق كرونر مي‌باشد. روش كار: پژوهش حاضر يك مطالعه كارآزمايي باليني است كه بر روي 30 بيمار (14 زن و 16 مرد) پس از عمل جراحي باي پس عروق كرونر انجام شد. آموزش تئوري و حركات ورزشي فاز اول بازتواني مرحله به مرحله و تحت نظارت با استفاده از پمفلت وكتابچه آموزشي توسط بيماران انجام شد. پرسشنامه خودكارآمدي درسه مرحله قبل از مداخله، زمان ترخيص و يك ماه بعد از ترخيص توسط هر دو گروه زن و مرد تكميل شد. داده‌هاي جمع آوري شده با استفاده از نسخه 16 نرم افزار SPSS و آزمون اماري آناليز واريانس با اندازه گيري‌هاي مكرر مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج مطالعه نشان دادكه پس از اجراي فاز اول بازتواني قلبي، ميانگين نمره كل خودكارآمدي در دو گروه مرد و زن در دو مرحله هنگام ترخيص و دوره پيگيري (يك ماه پس از ترخيص) نسبت به قبل از مداخله افزايش معني داري داشته است (0/001> P) اما اختلاف معني داري در مقايسه دو گروه مردان و زنان با يكديگر مشاهده نشد (0/482 = P). نتيجه گيري: اجراي فاز اول بازتواني قلبي باعث ارتقاء و بهبود خودكارامدي مردان و زنان تحت عمل جراحي باي پس عروق كرونر مي‌گردد. اين تحقيق توانايي‌هاي فردي بيماران مرد و زن در دوره ريكاوري بعد از جراحي را آشكارساخت و نشان داد كه مشاركت مشتاقانه خود بيماران به صورت فعال در انجام فعاليت فيزيكي سبب افزايش خودكارآمدي و كاهش نياز به كمك آنان مي‌شود.

Introduction: Patients after a heart surgery and spending a recovery period at home need to have an early cardiac rehabilitation program. The first phase of cardiac rehabilitation program is well known for improving long-term health of patients with heart surgery. The aim of this study was to compare the effect of the first phase of cardiac rehabilitation education on self- efficacy of men and women after the heart surgery. Methods: This clinical trial study was conducted on 30 patients (14 females and 16 males) underwent the coronary artery bypass surgery. The patients were selected and randomly divided into two groups of men and women. Theoretical education and exercises of the first phase of rehabilitation were performed step by step under the supervision of a trained person using the pamphlets and educational booklets. Then, the self-efficacy questionnaire was completed in three stages before the intervention, at discharge time and one month after discharge by men and women. Data were analyzed using analysis of variance with repeated measures by the SPSS 16 software. Results: Results of the analysis of variance showed that the total score of self-efficacy significantly increased in the two groups (men and women) compared to before the intervention (P < 0.001). However, no significant difference was found in the total score of self-efficacy between the two groups (P = 0.482). Conclusions: The implementation of the first phase of cardiac rehabilitation improves the self-efficacy of men and women undergoing coronary artery bypass graft surgery. This study reveals the individual capabilities of male and female patients in recovery period after the surgery. Also the findings show that their intensive participation in physical activity can increase self-efficacy and reduce the need for help.