بررسي فراواني و علل مرگ و مير نوزادان بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان فاطميه همدان، سال 94

Evaluation of the Frequency and Causes of Infants Mortality in the Neonatal Intensive Care Unit at Fatemieh Hospital of Hamadan, Iran, 2015

مقدمه: ميزان مرگ و مير نوزادان يكي از پارامترهاي مهم در ارزيابي شاخص سلامت در جوامع مي‌باشد. مطالعه حاضر به منظور تعيين فراواني وعلل مرگ و مير نوزادان در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان (NICU) بيمارستان فاطميه همدان در سال 1394 انجام شد. روش كار: اين پژوهش يك مطالعه مقطعي-توصيفي گذشته نگر بود. جامعه مورد مطالعه شامل كليه نوزادان فوت شده بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان فاطميه در سال 1394 بودند. با مراجعه به بايگاني بيمارستان، اطلاعات مورد نياز از پرونده‌هاي مرتبط با نوزادان فوت شده استخراج شد و با نرم افزار SPSS نسخه 19 مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. يافته‌ها: در مطالعه حاضر تعداد كل نوزادان بستري شده در بخش NICU تعداد 1080 نفر بوده و تعداد 200 نفر از نوزادان فوت شده بودند كه 48% (96 نفر) دختر و 52% (104 نفر) پسر بودند. بيشترين فراواني مرگ و مير نوزادان در سن بارداري 28-32 هفته 63% (126 مورد)، با نوع زايمان سزارين 5/74% (149 مورد) بود از بين 200 نوزاد، 5/3% (7 مورد) ناهنجاري و 4% (8 مورد) عوامل خطر بارداري در مادر گزارش شد. شايع‌ترين علت مرگ، سندروم ديسترس تنفسي 5/74% (149 مورد) بود و 44 مورد حاصل چند قلويي بودند، بطوريكه 4/61% (27 مورد) از قل دوتايي و 6/38% (17 مورد) از قل سه تايي بودند. نتيجه گيري: با توجه به فراواني بالاي مرگ نوزادان نارس در سن كمتر از 37 هفته، بايد توجه بيشتري در جهت پيشگيري از زايمان زودرس و همچنين پيشگيري از سندرم ديسترس تنفسي، آسفيكسي حول وحوش تولد در دستور كار قرار گيرد.

Introduction: The infants mortality rate is one of the important health indices in the communities. The current study aimed at determining the frequency and causes of infants mortality in the neonatal intensive care unit (NICU) at Fatemieh Hospital of Hamadan, Iran in 2015. Methods: The present retrospective, cross sectional study was conducted on all the infants admitted to NICU at Fatemieh Hospital of Hamadan in 2015 and died. Referring to the archives of the hospital, the required information about the infants died during the stay at NICU were extracted and analyzed with SPSS version 19. Results: In the current study, a total of 1080 newborns admitted to NICU were investigated, of which 200 cases including 96 males (48%) and 104 females (52%) died. The most frequent infants mortality was observed in the cases aged 28-32 weeks of gestation (63%; n = 126); of the 200 studied cases, 74.5% (n = 149) were delivered via cesarean section, 3.5% (n = 7) had anomalies, and 4% (n = 8) reported the maternal risk factors. The most common causes of death were the respiratory distress syndrome (74.9%; n = 149), followed by multiple pregnancies (n = 44) of which 27 cases (61.4%) were twins and 17 cases (38.6%) were the triples. Conclusions: Considering the high prevalence of premature death in infants less than 37 weeks of gestation, more attentions should be paid on the control of preterm delivery in order to prevent respiratory distress syndrome and birth asphyxia.