مقايسه كمال‌گرايي و راهبردهاي كنترل فكر در بيماران مبتلا به اختلال وسواس فكري- عملي و افراد بهنجار

Comparison of Perfectionism and Thought Control Strategies in Patients with Obsessive-Compulsive Disorder and Normal Individuals

مقدمه: با توجه به شيوع نسبتاً بالاي اختلال وسواس و مزمن و هزينه بر بودن آن، لزوم تشخيص و درمان به موقع آن امري ضروري است كه طي چند دهه اخير مطالعات زيادي جهت شناسايي عوامل روانشناختي دخيل در شروع و تداوم اين اختلال انجام شده است. پژوهش حاضر با هدف مقايسه كمال‌گرايي و راهبردهاي كنترل فكر در بيماران مبتلا به اختلال وسواس فكري- عملي و افراد بهنجار صورت گرفت. روش كار: روش پژوهش حاضر از نوع علي- مقايسه‌اي بود. جامعه آماري پژوهش شامل كليه افراد مبتلا به اختلال وسواس فكري- عملي مراجعه كننده به مراكز درماني شهر تهران در سال 1396 بودند كه 30 نفر (19 زن و 11 مرد) مبتلا به اختلال وسواس فكري- عملي با 30 نفر از افراد بهنجار براساس نمونه گيري در دسترس و با در نظر گرفتن همتاسازي از نظر سن، جنسيت، تحصيلات و تاًهل انتخاب شدند. جهت جمع‌آوري اطلاعات از پرسشنامه كمال‌گرايي چند بعدي تهران و پرسشنامه كنترل فكر (ولز و ديويس، 1994) استفاده شد. اطلاعات به‌دست آمده با استفاده از روش‌هاي آمار توصيفي و استنباطي شامل تحليل واريانس چند متغيره در نرم‌افزاز SPSS نسخه 20 در سطح معناداري (05/0 > P) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: نتايج تحليل واريانس چندمتغيره نشان داد كه بين افراد مبتلا به اختلال وسواس فكري- عملي و افراد بهنجار در متغيركمال گرايي و راهبردهاي كنترل فكر تفاوت معناداري وجود دارد؛ بدين صورت كه ميانگين نمرات افراد داراي اختلال وسواس فكري- عملي در مولفه‌هاي كمالگرايي خودمدار، ديگرمدار و جامعه مدار، بيشتر از گروه بهنجار بود (001/0 > P). همچنين در راهبردهاي كنترل فكر در خرده مقياس‌هاي توجه برگرداني، نگراني، كنترل اجتماعي، تنبيه و ارزيابي مجدد، به طور معناداري بالاتر از گروه بهنجار بود (001/0 > P). نتيجه گيري: براساس يافته‌هاي پژوهش حاضر مي‌توان گفت كه كمال گرايي و راهبردهاي كنترل فكر دو سازه شناختي هستند كه ممكن است بر علائم اختلال وسواس فكري- عملي تأثير گذاشته و موجب تشديد و تداوم اين اختلال شوند و از اين‌رو در مداخلات درماني، تمركز بر تعديل كمال‌گرايي و جايگزين كردن راهبردهاي مقابله‌اي سازگارانه به جاي راهبردهاي ناسازگارانه مي‌تواند به كنترل علائم وسواسي كمك كن

Introduction: Regarding the relatively high prevalence of obsessive-compulsive disorder and its cost-effectiveness, it is imperative that diagnosis and timely treatment are urgently needed. Over the past few decades, many studies have been conducted to identify psychological factors involved in the onset and continuation of this disorder. The current study aimed at comparing perfectionism and thought control strategies in patients with obsessive-compulsive disorder and normal individuals. Methods: The research method was causal-comparative. The statistical population of the study included all obsessive-compulsive disorder patients referring to Tehran's health centers, during year 2017. Thirty patients (19 females and 11 males) with obsessive-compulsive disorder and 30 normal subjects were selected based on available sampling and matched according to age, gender, education, and marital status. To collect data, Tehran multi-dimensional perfectionism questionnaire and thought control questionnaire (Wells and Davis, 1994) were used. Data were analyzed using descriptive and inferential statistical methods, including multivariate analysis of variance analysis of the SPSS software version 20 at significance level of P < 0.05. Results: The results of multivariate analysis of variance showed that there was a significant difference between people with obsessive-compulsive disorder and normal individuals in the variables of perfectionism and thought control strategies, so that the mean scores of people with obsessive-compulsive disorder in self-centered perfectionism components, other and community-orientation was more than the normal group (P < 0.001). Also, in thought control strategies, attention deficit, attention, social control, punishment, and re-evaluation were significantly higher than the normal group (P < 0.001). Conclusions: Based on the findings of this study, perfectionism and thought control strategies are two cognitive factors that may affect the symptoms of obsessive-compulsive disorder and exacerbate and persist the disorder, and therefore should be the focus of therapeutic interventions. Adjusting perfectionism and replacing adaptive coping strategies instead of maladaptive strategies can help control obsessive symptoms