موانع ارائه مراقبت معنوي به بيماران بستري در بيمارستان‌هاي شهر كاشان از ديدگاه پرستاران

Barriers to Provide Patients Admitted to Hospitals in Kashan with Spiritual Care: Nurses’ Viewpoints

زمينه و هدف: مراقبت معنوي بخش اساسي از مراقبت كل‌نگر است. از اين رو مطالعه حاضر با هدف تعيين موانع ارائه مراقبت معنوي به بيماران بستري در بيمارستان‌هاي شهر كاشان، از ديدگاه پرستاران در سال 1394 انجام شده است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به‌ صورت مقطعي بر روي 306 پرستار شاغل در بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي كاشان انجام شد. نمونه‌گيري به ‌صورت سهميه‌اي انجام شد. ابزار گردآوري داده‌ها پرسشنامه پژوهشگر ساخته بود كه با مطالعه و مرور متون تنظيم گرديد. داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي، در نرم‌افزارSPSS 16 تجزيه و تحليل شدند. ملاحظات اخلاقي: پس از توضيح اهداف و ماهيت پژوهش به تمامي افراد، رضايت آگاهانه جهت شركت در تحقيق از آن‌ها اخذ گرديد. پرسشنامه‌ها بي‌نام بوده و به شركت‌كنندگان اطمينان خاطر داده شد كه اطلاعات فردي آن‌ها محرمانه خواهد ماند. يافته‌ها: مهم‌ترين موانع مراقبت معنوي از نظر پرستاران شامل عدم وجود تعداد كافي كاركنان جهت ارائه مراقبت جامع (78/1 درصد)، نبود فضاي خصوصي براي گفتگو با بيماران (70/3 درصد)، حجم كاري بالا و خستگي ناشي از آن (67/4 درصد)، آموزش ناكافي (66/3 درصد)، توجه عمده به نيازهاي جسمي (66/3 درصد)، عدم‌ حمايت سازماني (62/8 درصد)، زمان ناكافي (62/7 درصد)، ناتواني در برقراري ارتباط (56/9 درصد)، تفاوت جنسي پرستار و بيمار (56/2 درصد) و اعتقاد به بهتر انجام‌شدن مراقبت معنوي توسط روحانيون و روانشناسان (54/3 درصد) گزارش گرديد. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي مطالعه حاكي از عدم وجود تعداد كافي كاركنان جهت ارائه مراقبت جامع و نبود فضاي خصوصي براي گفتگو با بيماران، به عنوان مهم‌ترين موانع ارائه مراقبت معنوي بود. توصيه مي‌گردد، برنامه‌ريزان امر سلامت، موانع ارائه مراقبت معنوي به بيماران و اتخاذ تدابير مناسب براي رفع آن‌ها در جهت بهبود كيفيت مراقبت پرستاري كل‌نگر و افزايش رضايتمندي بيمار و پرستار مد نظر قرار دهند.

Background and Aim: Spiritual care is an essential part of holistic nursing care. The present study, therefore, aimed to determine the barriers to provide patients admitted to hospitals in Kashan with spiritual care from the viewpoint of the nurses. Materials and Methods: This cross-sectional study was carried out on 306 nurses working at hospital affiliated with Kashan University of Medical Sciences in 2015. Quota sampling was chosen to select the participants. The data collection instrument was a researcher-made questionnaire designed through library research and reviewing various articles. Running descriptive and inferential statistics in SPSS version 16 statistical software, the data were analyzed. Ethical Considerations: After explaining the purpose and the nature of the research to all the participants, their informed consent was obtained. The questionnaires were anonymous and the participants were assured that their personal information will remain confidential. Findings: In the nurses’ point of view, the major barriers to spiritual care were reported to be the lack of a sufficient number of staff to provide comprehensive care (78.1%), lack of private space for having a dialogue with the patient (70.3%), heavy workload and its related fatigue (67.4%), inadequate training (66.3%), dedication of more attention to the physical needs (66.3%), lack of organizational support (62.8%), insufficient time (62.7%), inability to communicate (56.9%), nurses and patients’ sexual differences (56.2%) and the belief in a better spiritual care by clergymen and psychologists (54.3%). Conclusion: The findings pointed to the lack of a sufficient number of staff to provide comprehensive care and the lack of private space for having a dialogue with the patient as the most important barriers to provide spiritual care. It is recommended that health planners take the barriers into account to provide the patients with spiritual care, adopt appropriate measures to address them in order to improve the quality of holistic nursing care, and increase the patient and nurse satisfaction.