گزارش مورد: عمل جراحي اورژانس هرني اينگوينال استرانگوله در بيمار 82 ساله دچار انفاركتوس ميوكارد حاد

Case report: Emergency surgerystrangulated inguinal hernia in 82-year-old patient with acute myocardial infarction

STEMI با درمان هاي اوليه همچون آنژيوپلاستي، ترومبوليز، آسپيرين و استاتين كاهش يافته است، با وجود اين همچنان مي توان آن را از علل قابل توجه مرگ و مير در نظر داشت. بيمار مورد نظر يك آقاي 82 ساله بود كه با درد RLQ مراجعه كرده و تشخيص آن هرني اينگوينال اينكارسره بود. بيمار سابقه ديابت كنترل نشده داشت و وضعيت قلبي عروقي وي نامشخص بود. در الكتروكرديوگرافي 12 ليد قبل از عمل، STEMI تشخيص داده شده و در بخش مراقبت هاي ويژه قلب بستري گرديد. براي وي تجويز هپارين، آسپيرين و آتورواستاتين شروع شد. 24 ساعت بعد بيمار به اتاق عمل منتقل شد. به دليل بيماري زمينه اي ريوي و كهولت سن تصميم به بي حسي اپيدورال گرفته شد و عمل با موفقيت انجام شد و بيمار پس از 8 روز مرخص شد. به علت عدم رضايت بيمار آنژيوگرافي انجام نشد.

STEMI with primary treatment as angioplasty , thrombolysis, aspirin and statins have decreased. However, it still can be considered a significant cause of mortality in STEMI. The patient was a 82-year-old man RLQ pain and diagnose incarsereted inguinal hernia. The patient had a history of uncontrolled diabete mellitus and cardiovascularstatus was unknown.The ECG 12 leads to surgery, STEMI was diagnosed and admitted in CCU. Heparin, aspirin and atorvastatin began for him. 24 hours later, he was transferred to the operating room. Because pulmonary disease and aging was decided to epidural anesthesia. The operation was successful and the patient was discharged after 8 days. Angiography was not performed due to lack of patient satisfaction