عوامل مؤثر بر طول مدت اقامت بيماران بستري در بخش اورژانس بيمارستان آموزشي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي البرز

Influencing Factors on Patients’ Length of Stay in an Emergency Department of a Training Hospital

مقدمه: مدت اقامت بيماران در بخش اورژانس از شاخص‌هاي مهمي است كه امروزه مورد توجه مديران بيمارستان‌ها قرار گرفته است. اين مطالعه با هدف بررسي عوامل مؤثر بر اين شاخص در بخش اورژانس بيمارستان آموزشي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي البرز انجام شد. روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع توصيفي -تحليلي بود كه به صورت مقطعي در شش ماهه اول سال 1396 در بخش اورژانس بيمارستان آموزشي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي البرز انجام شد. پرونده‌هاي 555 بيمار بستري در اين بخش مورد بررسي قرار گرفت و داده‌هاي آن‌ها در چك ليست وارد شدند. از آزمون­هاي آماري ضريب همبستگي پيرسون، تي تست و آنوا استفاده گرديد. داده‌ها در نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 20 وارد شدند. يافته­ ها: ميانگين طول مدت اقامت بيماران در بخش اورژانس بيمارستان مورد مطالعه 11/31 ساعت بود. شواهد نشان داد كه اين ميانگين زماني، با عواملي همچون انجام مشاوره داخل و خارج بيمارستاني، انجام آزمايش‌هاي تشخيص طبي و تصويربرداري و زمان انجام اولين ويزيت پزشك پس از ترياژ ارتباط آماري معنادار داشت. بحث و نتيجه‌گيري: تلاش در جهت اصلاح فرآيندهاي بيمارستاني و رويه‌هاي عملكردي بخش اورژانس با هدف ارتقاي كيفي خدمات آن و بهبود روابط و تعاملات مؤثر ميان واحدهاي مختلف بيمارستان و بخش اورژانس مي‌تواند براي مرتفع نمودن مسائل و مشكلات موجود در اولويت توجه مديران و مسئولين بيمارستان قرار گيرد.

Background & Objectives: Patients’ length of stay in emergency departments is one of the key criterion which has been focused by hospital managers recently. This study aimed to assess the influencing factors on patients’ length of stay in an emergency department of a training hospital affiliated by Alborz Medical University of Medical Sciences. Methods: This was a descriptive-analytical study with a cross-sectional design in 2017. Study population consisted of all inpatients in a six month time period from the beginning of the study year. Through the use of Cochrane sample size calculation formula 555 numbers of samples were selected which their related data were obtained from the review of patients’ medical records. To test study hypotheses data were entered to a SPSS version 20 and analyzed through descriptive statistical analysis method, Pearson correlation test, t-test, and ANOVA. Results: Mean of patients’ length of stay was 11.31 hours. Evidence showed that this mean time was correlated with some of the factors including internal or external medical counseling, the necessity to have a medical laboratory test, a medical imaging test or the time interval between triage and the first physician’s visit. Conclusion: Modifying hospital processes and performance procedures in an emergency department with an aim to improve service quality and effective interactions among different hospital units can play a helpful role in solving existing problems.