اثر هشت هفته آب درماني با تيپينگ كشكك بر درد، عملكرد حركتي و تعادل ناپايدار زنان مبتلا به سندروم درد كشككي-راني

The effect of eight weeks of Aquatic therapy with patella taping on pain, motor function and unstable balance in women with the patellofemoral pain syndrome

سابقه و هدف سندروم درد كشككي-راني از رايج ترين اختلالات عضلاني-اسكلتي در زانوي افراد فعال مي باشد. هدف از مطالعه حاضر مقايسه اثر سه پروتكل تمرين درماني در آب بر درد، عملكرد و تعادل ناپايدار زنان مبتلا به سندروم درد كشككي-راني بود. مواد و روش ها در تحقيق حاضر 45 زن مبتلا به سندروم درد كشككي-راني در سه گروه آب درماني بدون تيپينگ كشكك، آب درماني با تيپينگ موقتي كشكك و آب درماني با تيپينگ دائمي كشكك قرار گرفتند. قبل و بعد از هشت هفته، فاكتورهاي درد توسط مقياس VAS، عملكرد با پرسشنامه كوجالا و تعادل به وسيله دستگاه تعادل سنج بايودكس ارزيابي شدند. نتايج بين تفاضل ميانگين هاي پيش و پس آزمون درد، عملكرد و تعادل در هر سه گروه مطالعه تفاوت معني داري وجود نداشت. نتايج آزمون t زوجي نشان داد در هر سه گروه بين پيش و پس آزمون فاكتورها تفاوت معني داري وجود دارد؛ به طوري كه كاهش درد (0/0001=P) و افزايش عملكرد (0/0001= P) در هر سه گروه معني دار بود. تعادل ناپايدار در سطح 4 براي گروه تيپينگ موقت در دو جهت ((0/0001=POA) و (0/0001=PAP)) و نيز تعادل در سطح 8 براي گروه تيپينگ موقت در دو جهت ((0/0001=POA) و (0/0001=PML)) بهبودي معني داري نشان داد. نتيجه گيري در مجموع مي توان گفت استفاده از تيپ به همراه آب درماني به عنوان هزينه مضاعف ضرورتي ندارد. تنها متخصصيني كه درصدد افزايش تعادل بيماران خود هستند مي توانند با اعمال تيپينگ موقتي كشكك تعادل ناپايدار را بهبود بخشند.

Background: Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is the most common knee musculoskeletal disorder in active persons. The aim of this study was to compare the effects of three aquatic therapy methods on pain, function and unstable balance in women with PFPS. Materials and Methods: In this study, 45 women with PFPS were selected and randomly divided into three groups: aquatic therapy, aquatic therapy with temporary patella taping and aquatic therapy with permanent patella taping. Before and after eight weeks, the factors of pain, function, and balance were assessed by the VAS scale, Kujala questionnaire and the Biodex balance system SD, respectively. Results: There was no significant difference between the averages of pre-test and post-test of pain, function and balance among the groups. The results of t-test showed significant differences between pre-tests and post-tests of factors in three groups; in this regard, pain reduction (P=0.0001) and increase in function (P=0.0001) were significant in three groups. Unstable balance in the level 4, for the temporary taping group in two directions ((POA=0.0001), and (PAP=0.0001)) and also balance in the level 8, for the temporary taping group in two directions ((POA=0.0001) and (PML=0.0001)) showed significant improvement. Conclusions: It can be concluded that it is not necessary to use patella tapping with aquatic therapy as an additional cost. Only the experts who seek to increase their patients' balance can improve their patients’ unstable balance by temporarily patella taping.