آيا كنترل نامطلوب قند خون با سطح سرمي تستوسترون آزاد در مردان ديابتي ايراني مرتبط هست؟

Is poor glycemic control associated with free testosterone level in Iranian diabetic men

هدف: ديابت شيرين بيماري متابوليك شايعي است و ارتباط آن با تستوسترون سرم در مطالعات متعدد بررسي شده است. با توجه به نقش هورمون تستوسترون در كاهش ميل جنسي و باروري و كاهش توده عضلاني و پوكي و شكستگي استخوان بر آن شديم تا در بيماران ديابت نوع دو سطح سرمي تستوسترون آزاد اندازه‌گيري و ارتباط آن با شاخص كنترل قند خون مورد بررسي قرار گيرد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، 50 نفر از مردان ديابتي بالاي 20 سال بر اساس معيارهاي ورود وارد مطالعه شدند ابتلا به بدخيمي زمينه‌اي، سابقه رادياسيون و تروما يا جراحي سر و گردن و اختلال عملكرد كليوي، تيروييد، هيپوفيز يا هر گونه بيماري مزمن قبلي و نيز مصرف داروهايي كه ممكن بود با سطح تستوسترون سرم تداخل داشته باشند به عنوان معيارهاي خروج از مطالعه لحاظ شدند. براي تمام افراد، آزمايش نمونه خون ناشتا جهت اندازه‌گيري سطح سرمي تستوسترون آزاد، قند خون ناشتا و HbA1C انجام شد. اطلاعات دموگرافيك نيز توسط بيمار تكميل شد. يافته‌ها : ميانگين± انحراف معيار سن بيماران 6/10± 5/57 بود. 22% بيماران چاق (شاخص توده بدني 30 كيلوگرم بر مربع يا بيش‌تر) بودند. 54% از بيماران چاقي شكمي داشتند. تنها 14% بيماران كنترل قند خون مطلوب (HbA1C كمتر از 7%) داشتند. هم‌بستگي معني‌داري بين سطح تستوسترون آزاد با شاخص توده بدني (007/0=,r 963/0=p)، دور كمر (206/0=,r 152/0=p) و شاخص كنترل قند خون (172/0=, r232/0=p) وجود نداشت. نتيجه‌گيري: اگر چه يافته‌هاي ما نشان داد كه سطح سرمي تستوسترون آزاد با شاخص كنترل قند خون در مردان ديابتي نوع دو ارتباط معني‌داري نداشت ولي با توجه به حجم كم نمونه منطقي است كه مطالعات وسيع‌تر با حجم نمونه بيش‌تر جهت قضاوت دقيق‌تر انجام شود.

Introduction: Diabetes mellitus is a common metabolic disease. Its association with testosterone has already been shown in many studies. Considering the role of testosterone hormone in impotency, fatigue, osteoporosis and fracture this study aimed to investigate the free testosterone in type 2 diabetes and its association with glycemic control index. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 50 male diabetic patients over 20 years based base on inclusion criteria registered. Malignancy, history of head trauma, surgery or radiation, dysfunction of kidney, thyroid or pituitary and any previous chronic disease and drugs that may interfere with testosterone levels, excluded for all subjects, blood samples were taken to measure serum free testosterone levels, fasting blood glucose, and hemoglobin A1C. Demographic information was also completed by the patient Results: The mean ± standard deviation of patients' age was 57.5 ± 10.6 years. 22% of patients had BMI> 30 kg/m² and 54% had abdominal obesity. Only 14% of patients had good glycemic control index (HBA1c< 7%) There was not a significant correlation between free testosterone level with BMI (P=0.963, r=0.007), waist circumference (P=0.152 and r=0.206), and HbA1c levels (P=0.223 and r=0.172). Conclusion: In general, although the results of this study showed that free testosterone level was not statistically significant correlation with glycemic index in type2 diabetic patients, but, more studies are recommended considering the wider statistical sample size for better conclusions.