روش نوين طراحي فورم قوس دنداني ماگزيلا در بيماران مبتلا به شكاف لب و كام

A new method for maxillary arch form design in cleft lip and palate patients

هدف: هدف از اين مطالعه ارائه يك فرمول تابع بتاي تغيير يافته جهت پيش‌بيني فورم قوس ماگزيلا در بيماران مبتلا به شكاف لب و كام (Cleft Lip/or Palate, CLP) و نيز ارزيابي دقت آن مي‌باشد. از آن‌جا كه اين اطلاعات مي‌تواند براي پيش‌بيني فورم ايده‌ال قوس ماگزيلا در بيماران CLP مورد استفاده قرار بگيرد، لذا مي‌تواند راهنماي مناسبي براي كلينيسين در جهت ارائه درمان ايده‌ال ارتودنتيك و جراحي براي اين گروه از بيماران باشد. مواد و روش‌ها: 46 نوجوان با شكاف لب و كام انتخاب شدند. اندازه‌گيري‌ها بر روي كست‌هاي دنداني شامل عرض بين مولري (Inter-Molar Width, IMW) و عمق بين مولري (IMD) در هر دو قوس بود. فرمول تابع بتاي تغيير يافته توسط نرم‌افزار انطباق منحني MATLAB ارائه شده و دقت آن در پيش‌بيني فورم قوس ماگزيلا مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها: مقادير ميانگين IMW و IMD در ماگزيلا و منديبل بيماران مبتلا به شكاف دهاني به ترتيب، 57/3±21/56، 17/3±79/51، 46/3±64/31 و 20/2±21/28 بوده است. اين مقادير هم‌بستگي مثبتي با يك‌ديگر داشته‌اند (00/0=P). دقت پيش‌بيني فورم قوس بر اساس فرمول تابع بتاي تغيير يافته با كاربرد Delta R 69/1 ميلي‌متر بوده است. تفاوت عرض بين مولري ماگزيلا و منديبل بين دو جنس و IMD منديبل بين افراد با شكاف يك يا دوطرفه از نظر آماري معنادار بود (05/0P<). نتيجه‌گيري: اين مطالعه يك فرمول تابع بتاي تغيير يافته براي پيش‌بيني فورم قوس ماگزيلا در بيماران مبتلا به شكاف لب و كام را پيشنهاد مي‌دهد كه از سطح قابل قبولي از دقت برخوردار مي‌باشد.

Introduction: A study on the presentation of a modified beta function formula to predict maxillary arch form in patients with cleft palate (CLP) is of great importance. In order to have this information, this study was done to present a modified beta function formula for predicting upper dental arch of patients with cleft lip and palate (CLP) and to assess its accuracy. Since this information can be used to predict ideal maxillary arch form in CLP patients thus, would be an appropriate guide for clinician to provide ideal orthodontic and surgical treatment for these patients. Materials and Methods: 46 adolescents with cleft lip and palate were selected. The measurements on dental casts included inter-molar width (IMW) and depth (IMD) of the both dental arches. The modified beta function formula was expressed by means of MATLAB Curve Fitting toolbox and its accuracy in prediction was evaluated. Results: The mean values of maxillary and mandibular IMW and IMD in cleft patients were 56.21± 3.57mm, 51.79±3.17mm, 31.64±3.46mm and 28.21±2.20mm, respectively. The maxillary and mandibular IMW and IMD positively correlated to each other (P=0.00).The accuracy of prediction of upper arch form in cleft patients due to expressed modified beta function formula using Delta R was 1.69mm. The upper and lower IMD difference between males and females and between unilateral and bilateral cleft patients was statistically significant. Conclusion: This study presented a modified beta function formula for predicting maxillary arch form in cleft patients, which demonstrated an acceptable level of accuracy.