بررسي دريافت غذايي در كودكان دبستاني معلول جسمي – حركتي

Dietary intake among physically disabled children

سابقه و هدف: تغذيه مناسب براي يك كودك معلول مانند يك كودك تن درست، امري ضروري است. كودكان معلول جسمي- حركتي به دلايل متعددي در معرض خطر سوءتغذيه اند و سوءتغذيه با افزايش وخامت وضعيت باليني و احتمال ابتلائات بعدي، مشكلات بيشتري را به كودك، خانواده و در نهايت جامعه تحميل مي كند. از اين رو مطالعه حاضر با هدف تعيين دريافت غذايي در كودكان دبستاني معلول جسمي- حركتي انجام شد. مواد و روش ها: 163 كودك معلول جسمي- حركتي در گروه سني 6-12 سال، از هر دو جنس از شهر تهران وارد مطالعه شدند اطلاعات الگوي مصرف مواد غذايي كودكان با استفاده از پرسشنامه ي 24 ساعت يادآمد خوراك دو روزه و پرسشنامه ي بسامد مصرف مواد غذايي (در برگيرنده ي 92 قلم ماده ي غذايي) گردآوري شد. يافته ها: دريافت كلسيم و آهن در كودكان معلول به ترتيب 76% و 56% مقادير توصيه شده (RDA) بود و دريافت پروتئين، كلسيم و ريبوفلاوين در اين گروه در دختران در مقايسه با پسران به طرز معني داري كمتر بود در حالي كه دريافت انرژي تفاوت معني داري را نشان نداد. ميانگين دريافت روزانه ي انرژي بيش از 90% بود. اما ميانگين دريافت روزانه ي كلسيم و آهن به ترتيب 75/8% و 58/7% نياز بود. علي رغم عدم اختلاف معني دار در دريافت انرژي و چربي، دريافت پروتئين، كلسيم و ريبوفلاوين به طرز معني داري در دختران كمتر از پسران بود (0/05>p). نتيجه گيري: كمبود دريافت انرژي و برخي مواد مغذي در كودكان معلول جسمي- حركتي شيوع بالايي دارد اين مساله ممكن است ناشي از تركيب نامناسب رژيم غذايي و چگالي پايين مواد مغذي مهمي چون آهن، كلسيم و احتمالاً روي باشد. از اين رو آموزش تغذيه ي مراقبين و به ويژه مادران كودكان معلول جسمي- حركتي در راستاي بهبود كيفي رژيم غذايي و روش هاي خورانش ضرورت دارد.

Background and Objective: Malnutrition can potentially prone a disabled child to further morbidities thus imposing further suffering to the affected child and his/her family. The aim of this is determination of dietary intake among physically disabled children. Materials and Methods: 163 physically disabled children aged 6-12 yeas old، of both sexes، and from Tehran were enrolled in a descriptive cross-sectional study. Dietary assessment was performed for disabled children using 24hr and food-frequency questionnaires (92 food item). Results: Calcium and iron intake in disabled children were 76% and 56% of RDA، respectively. In the physically disabled children، the intake of protein، calcium and riboflavin in girls was significantly lower than the boys (p<0.05) while the energy intake did not show any significant difference between two groups. In disabled children، while the mean energy intake was more than 90% of the amount required، mean calcium and iron intakes were 75.8% and 58.7% of the corresponding required amounts. Despite absence of significant difference in energy and fat intake، the intakes of protein، calcium and riboflavin were significantly lower in girls than in boys (p<0.05). Conclusions: Prevalence deficiency of energy and some nutrient intake among disabled children are high. It seems that poor food composition is a more important contributing factor than total low calorie intake. Nutritional education of the disabled children’s care givers and notably mothers to improve child’s food quality and feeding techniques is therefore needed.