بررسي مقايسه اي تماس پوستي شكمي و كانگورويي (آغوشي) مادرونوزاد بلافاصله بعد از تولد بر رفتارهاي دلبستگي مادر قبل ترخيص از بيمارستان

Comparison of mother and newborns abdominal skin to skin and Kangaroo contact immediately after birth on mothers attachment behaviors Before Discharge from hospital

مقدمه:تماس پوست به پوست در ساعات اوليه پس از تولد، مادر و نوزاد را براي برقراري يك الگوي تعاملي دوطرفه و هماهنگ آماده مي‌كند. مطالعات كمي درباره استفاده از روش كانگورويي درنوزادان رسيده و رفتارهاي مادري پس ازتولد انجام شده است. لذا مطالعه حاضر با هدف مقايسه تماس پوستي شكمي و كانگورويي بر رفتارهاي دلبستگي مادر انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني يك سوكور در سال 1394 بر روي 68 زن باردار واجد شرايط در تربت حيدريه انجام شد. افراد بطور تصادفي در دو گروه تجربي (تماس پوستي كانگرويي) و گروه شاهد (تماس پوستي شكمي)قرار گرفتند. در ساعت اول بعد زايمان رفتارهاي دلبستگي مادربه مدت 15 دقيقه مشاهده وثبت شد. هر دقيقه به دو 30 ثانيه تقسيم كه 30 ثانيه اول رفتار مشاهده و 30 ثانيه دوم رفتارهاي مادر با چك ليست رفتاري ثبت مي‌شد. پس از كدگذاري داده‌ها، تجزيه و تحليل با نرم افزارversion 14 spss و آزمونهاي كروسكال‌واليس، مجذور‌كاي، تي‌ مستقل و من‌ويتني انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: از ميان رفتارهاي احساسي، مجاورتي و مراقبتي يك ساعت بعد از زايمان در دو گروه، تنها رفتارهاي مجاورتي تفاوت معني‌داري داشتند (0/049=p). رفتار دلبستگي يك ساعت پس از زايمان در دو گروه تفاوت معني‌داري نداشتند (0/134=p). نتيجه‌گيري: تماس پوستي كانگورويي بر رفتارهاي دلبستگي مادر تاثيري مشابه تماس پوستي شكمي داشته و در مقايسه با تماس پوستي شكمي اثرات مثبتي بر رفتارهاي مجاورتي داشته است.

Background: Skin to skin contact in the first hours after birth, the mother and the baby is ready to establish a harmonized model for bilateral interaction. Few studies have been undertaken Kangaroo contact for term infants and assessing mother behaviors after birth. The aim of this study was to compare of mother and newborns abdominal skin to skin and Kangaroo skin contact on mothers attachment behaviors. Methods: This single-blind clinical trial was accomplished on 68 qualified pregnant women, in Torbat Heydariyeh in 1394.women were randomly divided into two groups Experimental(Kangaroo skin contact)and control(abdominal skin contact).The attachment behaviors were been recorded at the first hour of visit of mother and infant for 15 minutes. Every minute divided into two 30 second that researcher observed the behaviors of mother in the first 30 second and recorded behaviors in 30 second during 15 minutes. After encoding the data, were analyzed with SPSS software version 20, Mann-Whitney tests, t, chi-square and kruskalwallis.0/05>p was considered significant. Results: Among emotional, proximity and caring behaviors for one hour after delivery in both groups, only proximity behaviors were significantly different (p=0.049).Two groups had not significant difference in mothers attachment behaviors in the first hours (p=0.134) after delivery. Conclusions: The effect of Kangaroo skin contact on maternal attachment behaviors was similar to abdominal skin contact and in the comparison of abdominal skin contact had positive effects on proximity behavior.