بررسي ارتباط سطح سرمي پروتئين فعال سي با آپانديسيت حاد در بيماران با علائم آپانديسيت حاد

Relationship between Serum Levels of C-reactive Protein and Ssymptoms of Acute Appendicitis in Patients with Acute Appendicitis

زمينه و هدف: آپانديسيت يكي از شايع ترين و مهم ترين اورژانس هاي جراحي است و بيشتر اين بيماران تحت عمل جراحي آپاندكتومي قرار مي گيرند. تشخيص آپانديسيت امري حساس بوده و ارزش تشخيصي تست هاي آزمايشگاهي همواره مورد بحث و تبادل نظر بوده است. هدف از اين مطالعه تعيين ارزش تشخيصي افزايش پروتئين فعال ( CRP ) در تشخيص آپانديسيت حاد است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر يك پژوهش توصيفي-مقطعي بود. 501 نفر از مراجعه كنندگان به بخش اورژانس بيمارستان شهيد مطهري مرودشت در سال 5235 مورد ارزيابي قرار گرفتند. قبل از دريافت آنتي بيوتيك پيش از عمل، نمونه خون جهت اندازه گيري سطح سرمي CRP تهيه شد .پس از جراحي ارتباط ميان سطح سرمي CRP با جواب پاتولوژي بافت آپانديس و نظر جراح در مورد نوع بافت بررسي شد. اطّلاعات به دست آمده توسط نرم افزار SPSS نسخه 51 (آزمون تحليل واريانس و آزمون توكي) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها : 15 نفر از افراد مورد مطالعه مبتلا به آپانديسيت حاد و34 نفر داراي آپانديس نرمال بودند. از ميان افراد مبتلا به آپانديسيت حاد ،در 51 نفر سطح سرمي CRP افزايش يافته و در55 نفر سطح سرمي CRP نرمال بود. در اين مطالعه حساسيت و ويژگي CRP به ترتيب، %10 و 52 %بود.. نتيجه گيري : نتايج اين مطالعه نشان داد كه سنجش سطح سرمي CRP مي تواند در تشخيص آپانديسيت حاد ، مفيد و سودمند باشد.

Background & Objectives: Appendicitis is the most common and the most important medical emergency and most of these patients undergo appendectomy. The diagnosis of appendicitis is critical and value of diagnostic laboratory tests has always been discussed. The purpose of this study was to determine the diagnostic value of increasing of CRP in the diagnosis of acute appendicitis. Materials & Methods: This was a cross- sectional study. 105 persons of recourse to Shahid Motahari hospital emergency of Marvdasht in 2012, were examined. Before giving any preoperational Antibiotics, blood samples for measurement of serum CRP levels were prepared. After surgery, the relationship between serum levels of CRP and appendix tissue biopsy and the surgeon about the type of tissue to be investigated. All data were analyzed by SPSS version 18 (ANOVA and Tukey test). Result: 81 patients of participants that were studied had acute appendicitis and 24 of them had normal appendix. Among patients with acute appendicitis, 65 patients had increased serum CRP levels and 16 patients had normal serum CRP levels. The sensitivity and specificity of CRP respectively were 80% and 63% in this study. Conclusion: The results showed that evaluation of serum CRP levels can be useful and beneficial in the diagnosis of acute appendicitis.