شيوع نازايي اوليه و ثانويه در زنان ايراني 49 -18 ساله: مطالعه مبتني بر جمعيت در چهار استان منتخب كشور

Prevalence of Primary and Secondary Infertility among 18-49 Years Old Iranian Women: a Population-based Study in Four Selected Provinces

مقدمه: نازايي يكي از مشكلات رو به رشد بهداشتي است كه پيامدهاي عاطفي- اجتماعي و اقتصادي زيادي به دنبال دارد. تخمين برآورد شيوع نازايي در سطح جامعه علاوه بر برآورد بار بيماري، جهت برآورد ميزان نياز به خدمات بهداشتي- درماني ضروري مي‌باشد. روش كار: در اين مطالعه مبتني بر جمعيت، 888 زن ازدواج كرده 49 -18 ساله به روش نمونه‌گيري خوشه‌اي با طبقه‌بندي سهميه‌اي از چهار استان كشور به شكل تصادفي انتخاب شدند و پرسشنامه طراحي شده توسط پرسشگران دوره‌ديده تكميل گرديد. يافته‌ها: ميانگين سن زنان شركت‌كننده در مطالعه 34.8±6.9 سال بود. ميزان نازايي اوليه، نازايي ثانويه، و نازايي طول عمر در اين مطالعه به ترتيب 21.1%، 7.8% و 6.4% بود. مهم‌ترين علت نازايي اوليه و ثانويه، اختلال قاعدگي بود. سن ازدواج، ميزان تحصيلات زنان و محل زندگي زنان پس از تعديل ارتباط آماري معنادار (0/001 > p ) با نازايي اوليه داشت. نتيجه‌گيري: شيوع نازايي برحسب تعريف متفاوت مي‌باشد. عوامل اجتماعي و دموگرافيك مي‌توانند بر شيوع آن مؤثر باشند. شيوع بالاي نازايي، زنان جامعه ما را تهديد مي‌كند. اطلاع‌رساني دررابطه با اين معضل و عوامل مؤثر برآن مي‌تواند در تصميم‌گيري زناني كه به دليل تمايل به ادامه تحصيل، سن ازدواج و فرزندآوري خود را به تعويق مي‌اندازند مؤثر واقع گردد.

Introduction: Infertility is a health problem steadily growing throughout the world. Infertility can cause several emotional, economic and social consequences. Accurate and precise estimation of infertility prevalence is necessary to define burden of the disease as well as to assess the need for health care services. Methods: This was a population-based study conducted among currently married women (n=888) aged 18-49 years. The participants were selected from four provinces using quota stratified cluster sampling. The custom-designed questionnaire was completed by trained interviewers. Results: The mean age of the women participated in the study was 34.8±6.9 years old. The rate of primary, secondary and lifetime infertilities were 21.1%, 7.8% and 6.4%, respectively. The most important cause of primary and secondary infertilities was menstrual dysfunction. The marriage age and education level of women had a significant statistical relationship with primary infertility (after adjustment) (P<0.5). Conclusion: The prevalence of infertility varies depending on the definition. The socio-demographic factors can influence the prevalence. The high prevalence of infertility threatens women in our country. Providing information about influential factors on infertility can help women who postpone the age for marriage in decision-making on the time of childbearing.