چالش‌ هاي نظام ارزيابي استقرار حاكميت باليني در كشور ايران: مطالعه كيفي

Challenges in Evaluating Clinical Governance System in Iran: A Qualitative Study

مقدمه: علي‌رغم نقش محوري حاكميت باليني در اعتباربخشي بيمارستان‌هاي كشور تاكنون مستندات علمي و چاپ شده‌اي پيرامون تعيين معيارهاي ارزيابي بيمارستان‌ها بر اساس اصول حاكميت باليني وجود ندارد. لذا اين پژوهش با هدف شناسايي چالش‌هاي نظام ارزيابي استقرار حاكميت باليني در ايران انجام شد. روش كـار: اين پژوهش از طريق انجام 15 مصاحبه نيمه‌ساختار يافته با متخصصين حاكميت باليني كشور در سال 1390 انجام شد. به منظور تحليل مصاحبه‌ها از روش تحليل چارچوبي داده‌ها استفاده شد. يافته‌ها: نتايج پژوهش، پنج چالش عمده را به منظور ارزيابي استقرار حاكميت باليني نشان داد: مديريت منابع انساني، ارتقاي كيفيت باليني، مديريت توسعه، سازمان‌دهي حاكميت باليني و خدمات سلامت بيمارمحور نتيجه‌گيري: اين مطالعه، چارچوبي شفاف به منظور شناسايي چالش ارزيابي نظام استقرار حاكميت باليني در بيمارستان‌هاي ايران ارايه داد كه به منظور سياست‌گذاري در اين زمينه بايد مدنظر دست‌اندركاران حاكميت باليني كشور قرار گيرد.

Introduction: Despite the pivotal role of clinical governance in enhancing quality of services provided by hospitals, there is no scientific framework with specific criteria in order to evaluating hospitals in Iran. This study was conducted to identify the challenges involved in evaluating systems of clinical governance in Iran. Methods: In this qualitative study, 15 semi-structured interviews with experts in the field were conducted in 2011. Data were analyzed using the framework analysis method. Results: Five major challenges were emerged in evaluating clinical governance including: 1) managing human resources 2) improving clinical quality 3) managing development 4) organizing clinical governance and 5) providing patient-oriented healthcare system. Conclusion: This study provided a transparent framework to identify challenges of clinical governance implementation in hospitals in Iran.