تأثير مراقبت خانواده‌محور بر رضايت‌مندي خانواده بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه

Effectiveness of Family-Centered Care on Family Satisfaction in Intensive Care Units

مقدمه: رضايت خانواده، پيامد قابل سنجش مهم كيفيت مراقبت در بخش مراقبت ويژه مي‌باشد. حمايت معنوي و درگير كردن خانواده در فرآيند تصميم‌گيري در مورد بيمار، نقش مهمي در رضايت آن‌ها دارد. به نظر مي‌رسد مراقبت خانواده‌محور، يكي از رويكردهاي داراي قابليت دستيابي به اين هدف باشد؛ ولي هنوز اطلاعات در اين زمينه در كشور ما اندك است. لذا مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير مراقبت خانواده‌محور بر رضايت‌مندي خانواده بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه بزرگسال انجام گرفت. روش كار: اين مطالعه تجربي از نوع كارآزمايي باليني تصادفي در سال 1392 در دو بخش مراقبت ويژه داخلي و جراحي اعصاب بيمارستان شهيد رهنمون يزد انجام شد. با نمونه‌گيري تصادفي، عضو خانواده 74 بيمار وارد مطالعه شدند. گردآوري اطلاعات با پرسشنامه در روز سوم و هفتم بستري انجام شد. پس از تكميل اوليه پرسشنامه، خانواده بيماران گروه مداخله، تحت مراقبت خانواده‌محور و گروه كنترل، تحت مراقبت روتين قرار گرفتند. داده‌هاي قبل و بعد از مداخله تحت نرم‌افزار SPSS نسخه 18 تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: ميانگين و انحراف معيار نمره اوليه رضايت خانواده در گروه كنترل 56.86±11.88 و در گروه تجربه 54.80±13.12 بود كه در مقايسه تفاوت معناداري نداشت (p=0.480 ). بعد از اجراي مداخله، افزايش معنادار آماري نمره رضايت گروه تجربه (66±10.61) نسبت به گروه كنترل (10.62±55.68) نشان داده شد (p<0.0001 ). نتيجه‌گيري: طبق نتايج حاصله، مراقبت خانواده‌محور مي‌تواند رضايت خانواده بيمار بستري در بخش مراقبت ويژه را ارتقا بخشد. لذا پيشنهاد مي‌شود اين مدل مراقبت در بخش‌هاي مراقبت ويژه بكار گرفته شود و برنامه‌ريزي جهت رفع موانع اجراي مراقبت خانواده‌محور، مد نظر سياست‌گزاران حرفه پرستاري قرار گيرد.

Introduction: Family satisfaction is an important measurable outcome of quality of care in intensive care units. The spiritual support of family members in the process of decision making about patients plays an important role in family satisfaction. It seems family-centered care is an approach with the capability of achieving this goal. There is little evidence supporting this issue in our country. The present study was conducted to determine the effectiveness of family-centered care on family satisfaction in adult intensive care units. Methods: This randomized controlled trial was conducted in two neurology and neurosurgery intensive care units of Shahid Rahnemoon Hospital in Yazd, Iran, in 2013. Seventy four family members were enrolled in the study using random sampling method. The data were collected via a questionnaire in the third and seventh day of hospitalization. Patients in the intervention group received family-centered care. The control group experienced usual care. Data obtained before and after the intervention were analyzed in the SPSS-18. Results: A t baseline, the mean ± SD satisfaction score was 56.86±11.88 and 54.80±13.12 in the intervention and control groups, respectively (p=0.480). After the intervention implementation, mean satisfaction score was significantly increased in the intervention group (66±10.61) (p<0.0001). Conclusion: According to the findings, f amily -centered care could increase the family satisfaction in intensive care units. The family-centered care should be applied in intensive care units. Professional nursing policymakers should find ways to overcome barriers of family-centered care.