بررسي فراواني ناقلين بيني استافيلوكوكوس‌اورئوس مقاوم به متي‌سيلين و الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي آن در كاركنان بيمارستان منطقه‌اي كرمانشاه زمستان 92

Determination of Prevalence of Staphylococcus Aureus Nasal Carriages and Antibiotic Resistance Pattern in Health Care Workers of 520 Kermanshah Hospital, winter 92

مقدمه: استافيلوكوكوس ارئوس يكي از عوامل عفونت‌هاي جامعه و بيمارستان محسوب مي‌شود. يكي از مهم‌ترين منابع استافيلوكوكي براي عفونت‌هاي بيمارستاني در ميان ناقلين بيني كاركنان بيمارستاني است. اهميت مقاومت دارويي اين سويه‌ها به ويژه سويه‌هاياستافيلوكوكوس ارئوس مقاوم به متي‌سيلينيكي از مشكلات جدي در محيط بيمارستان مي‌باشد. هدف از اين مطالعه جهت تعيين فراواني ناقلين استافيلوكوكوس ارئوس در بيني و تعيين مقاومت آنتي‌بيوتيكي آن در كاركنان درماني بيمارستان 520 كرمانشاه بوده است. روش كـار: يك مطالعه توصيفي مقطعي بر روي 118 از كاركنان درمان بودكه نمونه‌ها از ناحيه قدامي بيني كاركنان درمان، توسط سوآپ پنبه‌اي استريل گرفته و بر روي محيط بلاد آگار كشت داده شد. يافته‌ها: از 118 كاركنان درمان، 45 (38%)، ناقل استافيلوكوكوس ارئوس كه از اين تعداد 11 مقاوم به متي‌سيلين بودند و ميانگين سن افراد 27.56 سال، 47 (39.8%) زن و 71(60.2%) مرد بودند. بيشترين ميزان ناقلين استافيلوكوكوس ارئوس مقاوم به متي‌سيلين در ميان پرستاران (45%) و در بخش درمانگاه بيمارستان (37%) بود. در بين سويه‌هاي استافيلوكوكوس ارئوس مقاوم به متي‌سيلين بيشترين مقاومت نسبت به جنتامايسين (100%) و سفيكسيم (100%) و كمترين مقاومت، مربوط به لوفلوكساسين (91%) و موپيروسين(100%) بود. نتيجه‌گيري: كاركنان درماني به عنوان منبع مهم عفونت براي ديگر بيماران و موجب عفونت بيمارستاني در بيمارستان مي‌شوند. مطالعه ما مي‌تواند براي كنترل پخش سويه‌هاي استافيلوكوكوس ارئوس مقاوم به متي‌سيلين به ويژه در بيمارستان‌ها كه به طور مرتب كاركنان درمان را غربالگري مي‌كنند مفيد باشد.

Introduction: Staphylococcus aureus is a common cause of community and hospital acquired infections. One of the important sources of staphylococci for nosocomial infection is nasal carriage among hospital personnel. Emergence of drug resistant strains especially methicillin resistant Staphylococcus aureus is a serious problem inhospital environments. The purpose of this study was to to determine the nasal carriage rate of methicillin resistant andAntibiotic Resistance Pattern Staphylococcus aureus in health care workers (HCWs) 520 kermanshah hospital. Methods: The cross-sectional study was carried out on 118 HCWs. Samples were taken from anterior region nose of HCWs by Sterile cotton swabs and was cultured on Blood Agar. Results: Of the 118 HCWs, 45 (38%) carried S. aureus of which 11 were methicillin resistant and The mean age of the individuals was 27.56 years, 47 (39.8%) were women and 71 (60.2%) were men. MRSA carriage was particularly high among nurses (45%). The highest rate of MRSA carriers (37%) were workers of clinical wards. Among MRSA strains were the highest resistance to gentamycin (100%) and sefixim (100%) and the lowest resistance to levofloxacin (91%) and mupirocin (100%) respectively. Conclusion: These HCWs act as a potential source of infection to their patients, causing nosocomial infection in the hospital. Our study suggests which can be used for control spread of MRSA especially in hospitals are regular screening of the HCWs.