بررسي رعايت استانداردهاي اعتباربخشي مديريت بحران بلايا در بيمارستا ن هاي نظامي شهر تهران، سال 1391

Survey for observance of disaster management standards accreditation at military hospitals in Tehran 2012

زمينه و هدف: اعتباربخشي در راستاي اطمينان از ارايه خدمات مراقبتي كيفي، ايمن و مبتني بر شواهد علمي روز است كه در حال حاضر به عنوان ابزار سيستماتيك و هدفمند براي ارزشيابي مراكز درماني كشور از سوي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي ارايه شده است. اين مدل در برگيرنده چند بعد است كه در بعد مديريت و رهبري، رعايت استاندارد در 9 مقوله الزامي است. يكي از اين مقوله‌ها در بعد مديريت و رهبري مقوله مديريت بحران/بلايا است. اين مطالعه با هدف بررسي رعايت استانداردهاي اعتباربخشي مديريت بحران/بلايا بيمارستان‌هاي نظامي شهر تهران در سال 1391 انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي، بيمارستان‌هاي نظامي شهر تهران به روش تمام‌شماري انتخاب شدند. ابزار گردآوري داده‌ها پرسشنامه 8 عبارتي استانداردهاي اعتباربخشي مديريت بحران/بلايا بر اساس كتاب استانداردهاي اعتباربخشي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي بود كه به صورت سنجه براي بررسي اعتباربخشي بيمارستان‌ها مورد استفاده قرار مي‌گيرد، بود. اين پرسشنامه بين مسئولين حاكميت باليني بيمارستان‌هاي نظامي شهر تهران در آذرماه 1391 توزيع شد تا به صورت خودگزارشي آن را تكميل و عودت نمايند. تعداد 7 پرسشنامه تكميل‌يافته، عودت گرديد. پس از جمع‌آوري پرسشنامه‌ها، داده‌ها مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: نتايج نشان داد كه در اكثر موارد استانداردهاي مديريت بحران/بلايا در بيمارستان‌هاي نظامي شهر تهران به طور ناقص اجرا مي‌شود. بيشترين مورد مربوط به سنجه "فهرستي از اعضا تيم پاسخ اضطراري با ذكر سمت آن‌ها در زمان بروز بحران" بود كه به طور 100درصد در بيمارستان‌هاي تحت بررسي رعايت شده است. عدم رعايت استاندارد مربوط به سنجه "مستنداتي كه نشان مي‌دهند اطلاع‌رساني كامل به تمامي كاركنان بيمارستان و جلب مشاركت آنان در راستاي انجام مانورها انجام مي‌شود" بود كه در28/6 درصد بيمارستان‌ها رعايت نشده است. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي پژوهش نشان مي‌دهد كه لازم است آموزش در مورد اعتباربخشي و مستندسازي صورت گيرد. از آن‌جايي كه ارتش در مديريت بحران يك عنصر حياتي است و بيمارستان‌ها بايد در اين زمينه آمادگي داشته باشند، رعايت اين استانداردها ضروري است.

Background and Aim: Accreditation is to ensure quality of care, evidence-based and safety. It is a systematic and objective instrument for evaluation of health centers, which is provided by Ministry of Health and Medical Education. This model contains several dimensions. In the management and leadership dimension, observance of standards is required in nine Components. One of the components in the management and leadership dimension is disaster/crisis management. This study was performed to assess of observance of accreditation standards of disaster management in military Hospitals in Tehran. Methods: In this descriptive study, all of military hospitals are selected in Tehran. Data collection instrument has eight items which is provided by Ministry of Health hospital accreditation standards checklist for assessing "disaster/crisis management". The questionnaires were distributed between clinical government officials in Tehran military hospital to complete and return it. Seven completed questionnaires have been returned and the data was analyzed. Result: The results showed that in most cases the standard of crisis/disaster management in the military hospitals of Tehran is done incomplete. In 100% the item of “There is a list of emergency response team members with their position during the crisis” is done. In 28.6% the item of “Documents that show full information to all hospital staff and their participation in order to maneuver is performed” did not do. Conclusion: Our findings suggest that the education and accreditation documentation must be done. Since the military in disaster management is vital and preparedness of hospitals is necessary, observance of these standards is critical