بررسي تأثير آموزش استفاده از فرم‌ هاي جديد مستندسازي مراقبت‌ هاي حين عمل جراحي بر عملكرد تكنولوژيست ها و پرستاران اتاق عمل در خصوص ثبت

The effect of training about the new intraoperative care documentation forms on the operating room personnel’ function in the context of the documentation.

مقدمه: مستندسازي در اتاق عمل براي مراقبت از بيمار، ارائه‌ي مدرك و سند قانوني از مراقبت‌هاي انجام شده و توليد اطلاعات براي اهداف پژوهشي ضروري مي‌باشد. هدف از مطالعه حاضر، تعيين تأثير آموزش استفاده از فرم‌هاي جديد مستندسازي مراقبت‌هاي حين عمل جراحي بر عملكرد تكنولوژيست­ها و پرستاران اتاق عمل در خصوص ثبت مي‌باشد. روش كار: اين مطالعه نيمه تجربي بر روي 97 نفر از تكنولوژيست­ها و پرستاران اتاق عمل در دو بيمارستان شهر اصفهان در سال 1397 انجام شد. پرسنل اتاق عمل به روش نمونه­گيري در دسترس انتخاب و به دو گروه آزمون و كنترل تقسيم شدند. در گروه آزمون، يك جلسه آموزشي يك و نيم ساعته به روش سخنراني با موضوع استاندارد­هاي مستندسازي در اتاق عمل و چگونگي تكميل 5 فرم جديد مستندسازي مراقبت‌هاي حين عمل جراحي تشكيل شد. 5 فرم مستندسازي به مدت 2 ماه مورد استفاده قرار گرفت و آموزش از طريق شبكه اجتماعي در طول دو ماه ادامه يافت و نمره ثبت نمونه‌ها به صورت درصد بيان شد، در گروه كنترل هيچ آموزشي صورت نگرفت و نمره ثبت با استفاده از پرسشنامه خودگزارشي به دست آمد. يافته ها: در گروه آزمون، 90/8 درصد از افراد مورد بررسي، خانم بودند. رشته تحصيلي 89/2 درصد از نمونه‌ها اتاق عمل و بقيه پرستاري بود. ميانگين نمره كل حاصل از فرم‌هاي مستندسازي مراقبت حين عمل در گروه آزمون، 93/19 با انحراف معيار 5/18 از 100 و در گروه كنترل 42/89 با انحراف معيار 34/07 از 100به دست آمد. ميانگين نمره حاصل از 5 فرم مستندسازي مراقبت هاي حين عمل جراحي در گروه آزمون به طور معناداري بيشتر از گروه كنترل بود (P<0.001). نتيجه گيري: آموزش استانداردهاي مستندسازي در اتاق عمل و استفاده از فرم‌هايي با محتواي مناسب مي‌تواند عملكرد پرسنل اتاق عمل را در خصوص مستندسازي افزايش دهد.

Introduction: The perioperative documentation is essential for patient care, legal documentary and evidence of provided care and information production for research purposes. The aim of the present study was to determine the effect of training about the intraoperative care documentation forms on the operating room personnel’ function in the context of the documentation. Methods: A quasi-experimental study was carried out on 97 technologists and nurses in the operating rooms of two hospitals, Isfahan, in 2017. Personnel was selected through convenient, then divided into equal experimental and control groups. A 1.5 hour training session through lecture about standards of operating room documentation and how to complete the five intraoperative care documentation forms was formed. Training was continued by social media during two months. Five Documentation Forms were used for 2 months and the documentation score of the research samples was expressed as percentage. In the control group, no training was performed and the score was obtained using a self-report questionnaire. Results: In this research, about the experimental group 90/8% were women. 89/2% were surgical technologists and the rest were nurses.In the experimental group, the mean total score of the intraoperative care documentation forms was 93.19±5.18 out of 100, but in the control group, the mean total score of documentation was 42.89±34.07 out of 100. The mean total score of the intraoperative care documentation forms in the experimental group was significantly higher than control group (P<0.001). Conclusions: Training standards of operating room documentation and the use of appropriately-structured forms can increase the operating room personnel’ function in the context of the documentation.