عوامل تسهيل كننده و بازدارنده عملكرد مبتني بر شواهد (EBP) از ديد پرستاران دانشگاه علوم پزشكي شهركرمان در سال 1392

The study of Facilities and Barriers to Evidence-Based Practice (EBP) in Nurses, view point of Kerman University of Medical Sciences

مقدمه: مراقبت مبتني بر شواهد در واقع كاربرد بهترين مستندات علمي در تصميم گيري‌هاي باليني براي انجام بهترين مراقبت است. يكي از چالش‌هاي مهم در اين مسير كارآيي مداخلات پرستاري است. مطالعه حاضر با هدف تعيين عوامل تسهيل كننده و بازدارنده عملكرد مبتني بر شواهد در پرستاري انجام شد. روش كار: اين پژوهش يك مطالعه از نوع توصيفي-تحليلي است. جامعه پژوهش متشكل از پرستاران باليني، مديران پرستاري و مدرسين پرستاري دانشگاه علوم پزشكي شهركرمان بود. نمونه مورد مطالعه 300 نفر محاسبه شد. در سال 1392 به روش نمونه گيري احتمالي ساده با استفاده از پرسشنامه 12 سوالي در زمينه تسهيلات و 24 سؤال در زمينه موانع كابرد پرستاري مبتني بر شواهد بر اساس مقياس 5 در جه اي ليكرث از كاملاً موافق تا كاملاً مخالف مورد مطالعه قرار گرفت. براي دستيابي به اهداف تحقيق داده‌ها با نرم افزار SPSS نسخه 16 و بااستفاده از آزمون‌هاي آماري پارامتري (t-test و ANOVA) و ضريب همبستگي پيرسون تحليل گرديد. يافته‌ها: بيشترين تسهيل كننده از ديد پرستاران به ترتيب مربوط به برگزاري دوره‌هاي بازآموزي روش‌هاي تحليل و بكارگيري شواهد (27/7%) و بيشترين موانع مربوط به موانع اجرايي (2/2 ± 46) از جمله عدم دسترسي آسان به اطلاعات پژوهشي به روز و كارآمد (38/12%) بود. بين نمره موانع و تسهيلات ارتباط معني دار و معكوس وجود داشت (0/02= P و 0/15- = r). بين موانع و تسهيلات بر اساس متغيرهاي زمينه‌اي غير از متغير سن و سابقه كار 0/05> P در مورد بقيه متغيرها ارتباط معني دار آماري مشاهده نشد. نتيجه گيري: بر اساس نتايج، آموزش بعنوان تسهيل كننده مهم و دسترسي ناكافي به شواهد به عنوان بزرگترين باز دارنده عملكرد مبتني بر شواهد مطرح بوده است. لذابا مديريت مناسب رفع موانع و تأمين تسهيلات، از طرفي حمايت و تشويق از كاربرد شواهددر عمل، رويكردهاي پرستاري تغيير مي‌يابد. براي دستيابي به اين مهم، پرستاران نيازمند آموزش مستمر و كاربردي در اين زمينه هستند.

Introduction: evidence-based care is the use of the best scientific evidence in making clinical decisions and applying the best care. It is one of the major challenges in nursing interventions. This study aimed to determine the facilities and barriers to evidence-based nursing. Methods: This was a cross-sectional study including clinical nurses, nurses, managers and nurse educators. The sample size was calculated as 300 by simple random sampling method. Based on Rostas tool, good validity and reliability of r = 0.83 and r = 0.79, respectively, were achieved. To achieve the objectives of the research, SPSS software version 16 was used and data was analyzed by parametric tests (t-test and ANOVA) and Pearson’s correlation coefficient. Results: In the viewpoint of nurses, the most facilitating training courses were development of methods analysis and evidence application (27.7%) and the biggest barriers were implementation barriers (42.6 ± 2.2) and the lack of easy access to up-to-date and useful information and research (38.12%). There was a meaningful relationship between barriers and facilities scores and negative significance (P = 0.0 2, r = -0.15) between barriers and facilities based on demographic variables other than age and work experience (P < 0.05). There was no statistically significant relationship between other variables. Conclusions: By removing barriers and providing facilities, support and encouragement for the use of EBP, nursing approaches will change. To achieve this, nurses need ongoing trainings and practice in this field.