نقش ميانجي گر انديشناكي خشم بر رابطه بين خشم و شدت درد در بيماران مبتلا به اختلال درد عضلاني- اسكلتي مزمن

The mediating Role of Anger Rumination on the Relationship between Anger and Pain Intensity in Chronic Musculoskeletal Pain Patients

تجربه‌ي احساس خشم از شاخص‌هاي شرايط زندگي بيماران مبتلا به اختلالات درد مزمن عضلاني‌اسكلتي است. هدف اصلي از اين مطالعه، بررسي نقش ميانجي‌گر انديشناكي خشم بر رابطه ي‌ بين ابعاد خشم و شدت درد، در بيماران مبتلا به اختلال درد عضلاني‌اسكلتي مزمن بود. بدين‌منظور، نمونه‌اي 109 نفري از بيماران مبتلا به اختلال درد عضلاني‌اسكلتي مزمن، به روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شد. براي جمع‌آوري داده‌ها، مقياس‌هاي شدت درد، خشم چندبعدي و انديشناكي خشم اجرا شد. داده‌ها با استفاده از تحليل همبستگي پيرسون و تحليل رگرسيون سلسله‌مراتبي به‌روش بارون و كني تحليل شدند. نتايج نشان داد كه خشم و همه‌ي ابعاد آن، به‌استثناي موقعيت‌هاي خشم‌برانگيز و خشم بيروني، شدت درد را پيش‌بيني مي‌كنند. خشم و همه‌ي ابعاد آن، انديشناكي خشم را نيز پيش‌بيني كردند؛ به‌علاوه، نتايج نشان داد انديشناكي خشم در رابطه‌ي‌ بين خشم و شدت درد، به‌طور كامل نقش ميانجي ايفا مي‌كند. اين رابطه‌ي ميانجي، براي برخي از ابعاد خشم نيز تأييد شد؛ همچنين، نقش ميانجي انديشناكي خشم تنها براي ابعاد خشمي كه داراي ماهيت ذاتي و دروني بودند و با شدت درد رابطه‌ي معنادار داشتند، مانند انگيختگي خشم، نگرش خصمانه و خشم دروني، تأييد شد؛ اما براي ابعادي با ماهيت بيروني و بدون ارتباط معنادار با شدت درد، مانند موقعيت‌هاي خشم‌انگيز و خشم بيروني تأييد نشد. به‌طوركلي، انديشناكي خشم سبب تشديد و تداوم آثار منفي خشم و درد در بيماران مبتلا به اختلال درد مزمن اسكلتي‌عضلاتي مي‌شود.

Experience of anger is an indicator of the living conditions of patients with chronic musculoskeletal pain disorders. The aim of this study was to examine the mediating role of anger rumination on the relationship between anger and pain intensity in chronical musculoskeletal pain patients. For this purpose, a sample of 109 chronic musculoskeletal pain patients selected by convenience sampling method. Multidimensional pain questionnaire, multidimensional anger inventory and anger rumination scale used for collecting data. The present study is descriptive-correlation and analysis of data carried using simple correlation coefficient and regression analysis by Baron and Kenny method. Finding showed that anger and all of its dimensions except anger-eliciting situations and anger-out predicted pain intensity. Anger and all of its dimensions predicted anger rumination. In addition, results showed that anger rumination completely mediated the relationship between anger and pain intensity. Furthermore, the mediator role of anger rumination confirmed only for internal dimensions that had a significant relationship with the pain severity, such as anger arousal, hostile outlook and anger-in. However, this mediator role of anger was not confirmed for the dimensions with external nature (such as anger-eliciting situations and anger out), and there was not any significant correlations between pain severity and these dimensions. In general, anger rumination exacerbates the negative effects of anger on the pain severity in patients with chronic musculoskeletal pain.